Форма входа
0/0
Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
- Дата:11.11.2024
- Категория: Здоровье / Психология
- Название: Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии
- Автор: Геннадий Владимирович Старшенбаум
- Просмотров:0
- Комментариев:0
Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум. Жанр: Здоровье / Психология. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум:
Данное издание – максимально доступное, компактное и в то же время исчерпывающее руководство по диагностике и лечению детей с психосоматическими расстройствами. Книга написана известным практикующим врачом-психотерапевтом Г. В. Старшенбаумом, автором целого ряда бестселлеров, посвященных проблемам психосоматики. В книге представлена исчерпывающая информация о психосоматических расстройствах у детей, основанная на полувековой клинической практике автора, а также обобщенных литературных данных за последние 30 лет. Руководство будет полезно медикам и психологам, работающим с детьми, которые страдают психосоматическими расстройствами; воспитателям, педагогам, социальным работникам, а также родителям таких детей. Диагностические критерии описываемых расстройств соответствуют действующей в РФ с 2022 года Международной классификации болезней МКБ-11 и дополнены сведениям из Диагностического справочника Американской психиатрической ассоциации DSM-5.
Читем онлайн Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
Шрифт:
-
+
Интервал:
-
+
Закладка:
Сделать
7A42.3 во время сна существует без каких-либо легко идентифицируемых нарушений дыхания, таких как легочные дыхательные пути или паренхиматозные состояния, неврологические, нервно-мышечные аномалии или аномалии грудной стенки, тяжелое ожирение, другие нарушения дыхания, связанные со сном, или использование лекарств или веществ, угнетающих дыхание. Пациенты могут жаловаться на утренние головные боли, утомляемость, снижение нейрокогнитивных функций и нарушение сна.
Расстройство задержки фазы сна-бодрствования 7A60 характеризуется постоянной задержкой основного периода сна по сравнению с обычным или желаемым временем сна. Расстройство приводит к трудностям с засыпанием и пробуждением в желаемое или требуемое время. Когда сон возможен по отложенному графику, он нормален по качеству и продолжительности. Симптомы должны сохраняться в течение как минимум нескольких месяцев и приводить к значительному дистрессу или психическим, физическим, социальным или учебно-профессиональным нарушениям.
Расширенное расстройство фазы сна-бодрствования 7A61 характеризуется постоянным опережением (к более раннему времени) основного периода сна по сравнению с обычным или желаемым временем сна. Расстройство приводит к вечерней сонливости (перед желаемым временем отхода ко сну) и пробуждению раньше желаемого или необходимого времени. Когда сон может происходить по расширенному графику, его качество и продолжительность практически нормальны. Симптомы должны сохраняться в течение как минимум нескольких месяцев и приводить к значительному дистрессу или психическим, физическим, социальным или учебно-профессиональным нарушениям.
Нерегулярное нарушение ритма сна-бодрствования 7A62 характеризуется отсутствием четко выраженного цикла сна и бодрствования. Сон распределяется на несколько эпизодов различной продолжительности в течение 24-часового периода. Пациенты обычно жалуются на бессонницу и/или чрезмерную дневную сонливость в результате этого состояния. Симптомы должны сохраняться в течение как минимум нескольких месяцев и приводить к значительному дистрессу или психическим, физическим, социальным или учебно-профессиональным нарушениям.
Синдром беспокойных ног 7A80 – это сенсомоторное расстройство в состоянии бодрствования, характеризующееся жалобами на сильное, почти непреодолимое желание двигать конечностями. Это желание двигаться – часто, но не всегда – сопровождается другими неприятными ощущениями глубоко внутри конечностей. Значительный процент людей с синдромом беспокойных ног описывают определенные ощущения и в руках.
Симптомы синдрома беспокойных ног появляются чаще перед наступлением сна, нарастая к середине ночи, реже наблюдаются в дневное время. Они могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, задерживая наступление сна, усиливаются в покое, облегчаются при движении.
Симптомы достаточно серьезны, чтобы привести к значительному дистрессу или нарушению в личной, семейной, социальной, учебно-профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности (например, из-за частых нарушений сна).
Подавляющее большинство людей с синдромом беспокойных ног также демонстрируют периодические движения конечностей во время сна. В таких случаях отдельный диагноз «Расстройство периодических движений конечностей» не требуется, поскольку движения конечностей во время сна считаются ожидаемой частью синдрома беспокойных ног.
Расстройство периодических движений конечностей 7A81 характеризуется периодическими эпизодами повторяющихся (5 раз в час у детей) крайне стереотипных движений, повторяющихся во время сна с интервалами 10–90 секунд, при этом пациент не подозревает о наличии таких состояний.
Периодические движения чаще всего возникают в нижних конечностях (разгибание большого пальца, сгибание голеностопного сустава и др.), но могут наблюдаться и в руках. Они могут быть связаны с повторяющимся пробуждением, что приводит к нарушению сна. Симптомы достаточно серьезны, чтобы привести к значительному дистрессу или нарушению в личной, семейной, социальной, учебно-профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности.
Когда периодические движения конечностей связаны с синдромом беспокойных ног, нарколепсией или расстройством поведения в фазе быстрого сна, отдельный диагноз расстройства периодических движений конечностей не требуется, поскольку движения конечностей во время сна считаются ожидаемой частью этих расстройств.
Судороги ног, связанные со сном 7A82, представляют собой болезненные ощущения в ноге или ступне, связанные с внезапным, непроизвольным напряжением или напряжением мышц. Обычно они длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Симптомы достаточно серьезны, чтобы привести к значительному дистрессу или нарушению в личной, семейной, социальной, учебно-профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности (например, из-за частых нарушений сна).
Бруксизм, связанный со сном 7A83 (греч. brucho – скрипеть зубами), характеризуется повторяющимися ритмичными сокращениями челюстных мышц, которые происходят во время сна (чаще во 2-й стадии сна). Эти сокращения могут принимать форму повторяющихся мышечных сокращений или изолированного продолжительного сжимания челюстей (тонические сокращения). Эти сокращения во время сна производят скрежещущие звуки. Максимумом манифестации расстройства наблюдается в 10–13 лет. Симптомы достаточно серьезны, чтобы привести к значительному дистрессу или нарушению в личной, семейной, социальной, учебно-профессиональной или других важных областях жизнедеятельности (например, из-за частых нарушений сна) или значительному повреждению зубов.
Связанное со сном ритмично-двигательное расстройство 7A84 характеризуется повторяющимися, стереотипными и ритмичными движениями, которые затрагивают большие группы мышц:
• качания представляют собой ритмические маятникообразные движения головой и туловищем различной амплитуды из стороны в сторону с частотой 0,5–2 в секунду. Качания, как правило, возникают у детей до года с пиком манифестации в 6 месяцев и могут исчезнуть в любом возрасте;
• под биениями понимают стереотипии, при которых ребенок бьется головой о подушку, приподнимаясь на вытянутых руках. Чаще биения возникают у детей в возрасте 1 года;
• движения типа «челнока» заключаются в раскачивании ребенка в переднезаднем направлении в положении «на четвереньках», в возрасте 1,5-3 лет;
• под феноменом «складывания» понимают ритмическое приподнимание и опускание туловища и головы из положения «лежа на спине» в положение «сидя». Это редкое оригинальное расстройство сна выявлено у детей, страдающих соматическими (как правило, аллергическими) заболеваниями, гиперреактивностью, эмоциональной лабильностью и имеющих отягощенный перинатальный анамнез с явлениями угнетения и мышечной гипотонией в первые месяцы жизни.
Описанные движения появляются чаще в период, непосредственно предшествующий сну, реже во время сна. Расстройство может быть связано с эмоциональным перевозбуждением в течение дня, и, как правило, существенно уменьшается ко 2–3 году жизни ребенка.
Симптомы достаточно серьезны, чтобы привести к значительному дистрессу или нарушению в личной, семейной, социальной, учебно-профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности (например, из-за частых нарушений сна) или к телесным повреждениям (например, из-за падения с кровати).
Доброкачественный миоклонус сна младенчества 7A85 (греч. myos – мускул, klonos – беспорядочное движение) характеризуется повторяющимися миоклоническими подергиваниями, возникающими с первого дня жизни до возраста 3 лет. Основными проявлениями являются ритмические подергивания, когда ребенок дремлет или спит, которые прекращаются, если ребенок проснулся. Подергивания часто двусторонние и массивные, обычно с участием больших групп мышц. Доброкачественный миоклонус сна младенцев часто путают с эпилепсией. Однако в отличие от нее подергивания при доброкачественном миоклонусе сна младенчества возникают исключительно во время сна. ЭЭГ во время или после эпизодов нормальная.
Проприоспинальный миоклонус в начале сна 7A86 (лат. proprius – своеобразный, spinalis – спинномозговой) состоит из внезапных миоклонических подергиваний туловища, бедер и коленей по фиксированной схеме, возникающих при переходе от бодрствования ко сну и, реже, при ночных пробуждениях или при пробуждении утром. Судороги возникают
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум бесплатно.
Похожие на Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум книги
- Диабет. Мифы и реальность - И. Неумывакин - Здоровье
- Сахарный ребенок. История девочки из прошлого века, рассказанная Стеллой Нудольской - Ольга Громова - Детская проза
- Бытие 2 - Антонина Великанова - Драматургия
- Диабет: лечение и профилактика. Рекомендации специалиста - Леонид Рудницкий - Здоровье
- Сахарный диабет. Новое понимание - Марк Жолондз - Медицина
