Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
0/0

Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум

Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум. Жанр: Здоровье / Психология. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум:
Данное издание – максимально доступное, компактное и в то же время исчерпывающее руководство по диагностике и лечению детей с психосоматическими расстройствами. Книга написана известным практикующим врачом-психотерапевтом Г. В. Старшенбаумом, автором целого ряда бестселлеров, посвященных проблемам психосоматики. В книге представлена исчерпывающая информация о психосоматических расстройствах у детей, основанная на полувековой клинической практике автора, а также обобщенных литературных данных за последние 30 лет. Руководство будет полезно медикам и психологам, работающим с детьми, которые страдают психосоматическими расстройствами; воспитателям, педагогам, социальным работникам, а также родителям таких детей. Диагностические критерии описываемых расстройств соответствуют действующей в РФ с 2022 года Международной классификации болезней МКБ-11 и дополнены сведениям из Диагностического справочника Американской психиатрической ассоциации DSM-5.
Читем онлайн Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум

Шрифт:

-
+

Интервал:

-
+

Закладка:

Сделать
1 ... 147 148 149 150 151 152 153 154 155 ... 212
привычки.

При возникновении у ребенка кошмарных сновидений не стоит будить малыша, поскольку тормошение может дополнительно напугать его. Проснувшегося после ночного кошмара ребенка следует успокоить поглаживаниями, объятьями. Старшим также будут полезны и словесные утешения. Ребенку нужно объяснить, что сон – волшебная страна, где ему ничего не грозит.

В комплекс терапии расстройств сна часто включается индивидуально подобранная лечебная музыка и природные шумы. Определенный эффект дает точечный массаж. При ожирении и челюстно-лицевых аномалиях для создания положительного давления в дыхательных путях используется небольшой компрессор, который подает постоянный поток воздуха в дыхательные пути через гибкую трубку и носовую маску. В англоязычной литературе данный метод получил название СРАР (Continuous Positive Airway Pressure).

З. Фрейд, 2008, понимает фобию сна, затрудняющую засыпание, как страх перед бессознательными желаниями, которые могут возникнуть во сне. Таким соблазном может выступать оживление первичной сцены – полового акта между родителями, которые считали ребенка спящим. Кошмары могут быть искаженными, замаскированными и сконцентрированными выражениями бессознательных желаний спящего, включая запретные сексуальные (по-французски coucher – спать, mere – мать, maratre – злая мачеха; по-английски Nightmare – ведьма, которая душит спящих).

Поскольку во время сна утрачивается контроль двигательной сферы, сексуальные искушения становятся особенно опасными; сопротивление им может принять форму страха перед мастурбацией или поллюцией. Кроме того, возникает страх инцеста и кастрации, которую невозможно избежать вследствие обездвиженности. В случае неудачного вытеснения этих желаний и страхов с помощью сновидений последние становятся кошмарами и фобия сна приобретает форму фобии сновидений, также мешающей засыпанию.

Кроме того, во время засыпания происходит регресс к орально-рецептивной фазе, ассоциирующейся с магическим ожиданием, что кто-то придет и избавит от напряжения. При этом возникает страх наказания за свои домогательства помощи и опасение потерять контроль за ситуацией, приводящее к окончательному отказу от сна.

Широко распространены и эффективны в лечении бессонницы разнообразные приемы саморегуляции, методы мышечного расслабления, успокаивающие упражнения (потягивание, самомассаж, дыхательные упражнения и др.), упражнения на воображение. Например, полезно представить лицо спящего человека, вообразить, каким должно быть собственное лицо при засыпании: спокойным, расслабленным, бесстрастным. Важно заменить тревожные мысли о вреде бессонницы на более спокойные (например, «Если я не высплюсь этой ночью, отосплюсь завтра»).

Дети с удовольствием слушают и усваивают рассказы родителей, ориентированные на воображение, начинающиеся со слов: «Представь себе…» Работа с образами особо эффективна, если в процессе рассказа делать акцент на обозначении той или иной модальности восприятия: «Ты видишь…, ты слышишь…, ты чувствуешь…» Упражнения на воображение могут включать образ телесного «Я» малыша. Пальцы ребенка, головка, носик и т. д. становятся персонажами сюжетных игр, причем каждый из них обладает собственным именем, характером и исполняет определенную игровую роль. Пожелание спокойной ночи частям тела – эффективное упражнение, облегчающее процесс засыпания.

Образец сеанса гипнотерапии. «Сейчас ты успокаиваешься и расслабляешься. Спокойно расслабляется все тело. Расслабляется лицо. Становится расслабленным, безмятежным. Полностью расслабляется шея. Дышится и глотается незаметно, спокойно. Голова лежит совершенно спокойно. Ей удобно, уютно. Голова освобождается от всего мешающего, от напряжения и забот, отдыхает, успокаивается. Когда ты отдыхаешь, расслабляешься так, руки становятся ленивыми, усталыми. Отдыхают, расслабляются полностью. Руки сейчас неподвижные, бессильные, как плети. Лень шевелить ими. Ноги сейчас такие же усталые, неподвижные, как и руки. Отдыхают, расслабляются полностью. Лежать удобно, уютно. Тело расслабляется полностью, от головы до самых пят. Тело погружается в уютную безмятежную дремоту. Пропитывается густым, глубоким теплом. Тело освобождается от остатков напряжения, от всего мешающего. Приятная глубокая дремота разливается по всему телу. И эта дремота сама собой все приятнее и глубже. Дыхание становится все спокойнее, незаметнее. Как дыхание человека, который все глубже погружается в состояние полного физического и душевного покоя. Сердце работает незаметно, спокойно. На душе все спокойнее, все легче. Чувствуешь себя в уютном, укромном месте. В полной безопасности. Вдали от всех волнений, забот. Мягкий, теплый туман укутывает все тело, как просторное покрывало. Лежать удобно, уютно. Отдыхай…

Когда ты отдыхаешь, расслабляешься так, тело превращается в мягкий, теплый, зыбкий туман. Расплывается в тумане. Становится приятно бесчувственным, невесомым. Как ватное, как чужое. Перестаешь чувствовать свое тело. Посторонние звуки безразличны. Они доходят как сквозь вату. Посторонние звуки легко оставлять без внимания. Мой голос все больше успокаивает, убаюкивает. Каждое слово углубляет сон. Сон углубляется сам. Засыпай… Когда ты расслабляешься, засыпаешь так, вся усталость, незаметно скопившаяся до этого, огромной приятной тяжестью наваливается на тебя, и ты незаметно, спокойно погружаешься в уютную, безмятежную дремоту, которая все углубляется и углубляется. В это время легко оставлять без внимания любые звуки. Любые ощущения, любые мысли. Все минувшие впечатления становятся далекими, безразличными, чужими. Все предстоящие заботы откладываются на потом, на свежую голову. И когда ты так спокойно, беззаботно, безмятежно относишься ко всему, в том числе и ко сну, сон приходит сам, как это дано тебе природой, легко и незаметно. До самого пробуждения сон остается спокойным, глубоким. Любые случайные помехи для сна безразличны, их легко оставлять без внимания. Когда ты засыпаешь так, в голове приятный туман вытесняет мысли. Мысли путаются, расплываются в тумане. Перестаешь вслушиваться и вдумываться в мои слова. Лень шевелиться, думать. Слова лечения сами собой, безо всяких усилий проникают в память, улучшают настроение и самочувствие. Слова лечения улучшают работоспособность и ночной сон.

Сейчас ты легко можешь почувствовать себя так, как будто задремал, забылся на свежем воздухе, в уютном, укромном месте. Дышишь чистым, свежим, приятно прохладным воздухом. Вдох успокаивает, выдох спокойный. Такое сонное дыхание успокаивает, убаюкивает тебя. С каждым выдохом дремота нарастает. Когда ты наслаждаешься этой дремотой, на душе становится совсем тихо и легко. Отдыхай. Каждая минута этого состояния очень приятна и полезна для тебя. Через несколько минут я снова заговорю с тобой. К этому времени гипнотический сон станет еще глубже. Лечебные внушения будут восприниматься и действовать еще лучше. И тогда я дам тебе следующее внушение, которое тебе легко будет выполнить. Отдыхай, наслаждайся этим приятным состоянием полного физического и душевного покоя. Засыпай еще спокойнее и еще глубже. Сейчас ты слышишь мой голос и продолжаешь засыпать все глубже и глубже. Чувствуешь, как неодолимая сонливость охватила все тело. Лень сопротивляться сну, лень шевелиться, думать. Все больше хочется спать… спать… спать…

Засыпай, и пусть тебе представится или приснится что-нибудь очень приятное, ободряющее, обнадеживающее. В этом сновидении или фантазии ты сможешь почувствовать себя спокойным, уверенным, жизнерадостным человеком, довольным собой и своей жизнью. В это время твой сон станет совсем глубоким. И как бы глубоко ты ни заснул, тебе легко будет понимать и выполнять мои внушения. Через несколько минут я снова заговорю с тобой, а сейчас

1 ... 147 148 149 150 151 152 153 154 155 ... 212
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум бесплатно.

Оставить комментарий

Рейтинговые книги