Форма входа
0/0
Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
- Дата:11.11.2024
- Категория: Здоровье / Психология
- Название: Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии
- Автор: Геннадий Владимирович Старшенбаум
- Просмотров:0
- Комментариев:0
Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум. Жанр: Здоровье / Психология. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум:
Данное издание – максимально доступное, компактное и в то же время исчерпывающее руководство по диагностике и лечению детей с психосоматическими расстройствами. Книга написана известным практикующим врачом-психотерапевтом Г. В. Старшенбаумом, автором целого ряда бестселлеров, посвященных проблемам психосоматики. В книге представлена исчерпывающая информация о психосоматических расстройствах у детей, основанная на полувековой клинической практике автора, а также обобщенных литературных данных за последние 30 лет. Руководство будет полезно медикам и психологам, работающим с детьми, которые страдают психосоматическими расстройствами; воспитателям, педагогам, социальным работникам, а также родителям таких детей. Диагностические критерии описываемых расстройств соответствуют действующей в РФ с 2022 года Международной классификации болезней МКБ-11 и дополнены сведениям из Диагностического справочника Американской психиатрической ассоциации DSM-5.
Читем онлайн Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
Шрифт:
-
+
Интервал:
-
+
Закладка:
Сделать
избегают сексуальных эксцессов. Сенситивные подростки и психастеники глубоко переживают свою сексуальную неполноценность, зачастую мнимую. Обычная мастурбация сопровождается у них болезненными самоупреками. Шизоиды сочетают половое безразличие и морализаторство с грубой или извращенной сексуальностью. Сильное половое влечение эпилептоидов отличается напряженностью и ревностью. Сексуальное поведение истероидов наиболее ярко воплощает их эгоцентризм и жажду признания. Неустойчивые подростки, не отличаясь сильным половым влечением, рано приобщаются к половой жизни в асоциальных компаниях.
Сексуальные дисфункции, связанные с психологическими или поведенческими факторами, включая психические расстройства HA40.1. Эта категория должна быть присвоена, когда психологические и поведенческие факторы или симптомы являются важными, способствующими сексуальной дисфункции или расстройству сексуальной боли. Примеры включают низкую самооценку, негативное отношение к сексуальной активности, неблагоприятный прошлый сексуальный опыт и поведенческие модели, такие как плохая гигиена сна и переутомление. Депрессивные, тревожные или когнитивные симптомы, а также другие симптомы психических, поведенческих или нервно-психических расстройств также могут мешать сексуальному функционированию. Если симптомы достигают уровня диагностируемого психического и поведенческого расстройства, а сексуальная дисфункция или расстройство сексуальной боли является независимым фокусом клинического внимания, следует использовать эту категорию и также назначать соответствующий диагноз психического и поведенческого расстройства. Тем не менее, основные или способствующие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, должны быть отмечены с использованием категории «Связанные с использованием психоактивных веществ или лекарств», а не этой категории.
Сексуальные дисфункции, связанные с употреблением психоактивных веществ или лекарств HA40.2. Этот диагноз ставится, когда есть доказательства того, что прямые физиологические эффекты психоактивного вещества или лекарства являются важным фактором, способствующим сексуальной дисфункции или сексуальному болевому расстройству. Примеры включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антагонисты рецепторов гистамина-2 (например, циметидин), алкоголь, опиоиды и амфетамины. Если диагностические требования для расстройства, вызванного употреблением психоактивных веществ, соблюдены, также должен быть назначен соответствующий диагноз расстройства, вызванного употреблением психоактивных веществ.
Сексуальные дисфункции, связанные с отсутствием знаний или опыта
HA40.3. Эта категория должна быть присвоена, когда, по мнению клинициста, отсутствие у человека опыта или знаний о собственном теле, сексуальном функционировании и сексуальной реакции является важным фактором, способствующим сексуальной дисфункции или расстройству сексуальной боли. Это включает в себя неточную информацию или мифы о сексуальном функционировании.
Сексуальные дисфункции, связанные с факторами взаимоотношений
HA40.4. Эта категория должна быть присвоена, когда, по мнению клинициста, факторы отношений способствуют сексуальной дисфункции или сексуальному болевому расстройству. Примеры включают конфликт отношений или отсутствие романтической привязанности. Эта категория также может быть использована, когда сексуальная дисфункция или сексуальное болевое расстройство связано с сексуальной дисфункцией или расстройством сексуальной боли у сексуального партнера.
Сексуальные дисфункции, связанные с культурными факторами HA40.5. Эта категория должна быть присвоена, когда, по мнению клинициста, культурные факторы являются важными факторами, способствующими сексуальной дисфункции или расстройству сексуальной боли. Культурные факторы могут влиять на ожидания или провоцировать запреты на переживание сексуального удовольствия или другие аспекты сексуальной активности. Другие примеры включают сильные культурно разделяемые убеждения о сексуальном выражении, например, убеждение, что потеря спермы может привести к слабости, болезни или смерти.
Психосексуальный криз девушек характеризуется болями внизу живота, которые довольно часто ошибочно диагностируются как приступ аппендицита с последующим удалением отростка. Пик расстройства приходится на летние месяцы, праздничные и выходные дни. Как правило, имеется конфликт между неудержимым сексуальным желанием и опасениями беременности, а также конфликт с семьей, препятствующей свиданиям и настаивающей на операции – символической ампутации «взбесившейся матки».
Некоторые девушки обходят запрет на генитальные контакты посредством анального секса, что чревато травмами прямой кишки и ее сфинктера. Иные девушки настолько привыкают получать сексуальную разрядку от анального секса, что впоследствии, даже с началом семейной жизни, к другим способам совокупления относятся с нескрываемым равнодушием.
Гендерное несоответствие HA6
Сексуальные реакции подростков отличаются чрезвычайной неустойчивостью и легко приближаются к патологическим формам. Стигмы «гомосексуал», «трансвестит», «транссексуал» уже являются привлекательными в определенных подростковых группах, своеобразной «изюминкой», показателем неординарности, выделяющим подростка из «серой массы», а определение «натурал» становится, соответственно, синонимом человека примитивного и малоинтересного в общении.
Понятие «сексуальность» включает в себя биологический пол, гендер, гендерную идентичность и сексуальную ориентацию. В отличие от понятия пола, касающегося только биологических различий, гендер (англ. gender, от лат. genus – «род») – это совокупность социальных норм, определяющих, какие виды поведения считаются допустимыми, подходящими или желательными для человека в зависимости от его принадлежности к женщинам или мужчинам.
Гендерная идентичность – внутреннее самоощущение человека как мужчины или женщины, связанное с гендерной ролью. Те, у кого эти характеристики не совпадают с полом, зарегистрированным при рождении, называются трансгендерами.
Если гендерная идентичность – это то, кем человек себя считает и как он самоопределяется, то сексуальная ориентация – это устойчивый паттерн романтического или сексуального влечения (или их сочетания) к людям противоположного пола или гендера, того же пола или гендера, либо к обоим полам или более чем одному гендеру.
Эти влечения обычно разделяются на гетеросексуальность (влечение исключительно к индивидам другого пола или гендера), гомосексуальность (влечение только к индивидам своего пола или гендера – геи и лесбиянки) и бисексуальность (влечение к индивидам как своего, так и другого пола или гендера, не обязательно в равной степени и не обязательно одновременно). Человек может и не проявлять свою сексуальную ориентацию в реальном сексуальном поведении или сексуальной практике или поддерживать либо имитировать сексуальное поведение, не соответствующее его реальной сексуальной ориентации (и вообще сексуальности).
Многие трансгендерные люди не испытывают стресса или нарушения каких-либо функций в связи со своим гендером, поэтому идентификация в качестве трансгендера не представляет собой психическое расстройство. Гендерные варианты поведения и предпочтения сами по себе не являются основанием для постановки диагнозов и в этой группе.
При этом значительный стресс может вызывать затрудненный доступ к ресурсам, позволяющим свободно выражать свою гендерную идентичность (таким как гормональная терапия и другие медицинские процедуры), непринятие в обществе, дискриминация и нападения. Именно в силу этих обстоятельств среди трансгендерных людей тревожные, депрессивные и другие психические расстройства встречаются чаще, чем среди «натуралов». Решением этой проблемы часто представляется смена пола (трансгендерный переход).
Требование смены пола может также исходить от трансвеститов и феминизированных гомосексуалистов, стремящихся достичь таким образом большей привлекательности для сексуальных партнеров. Отличить гендерное несоответствие от бредового расстройства помогает постоянное сохранение бредовым больным сознания своей биологической половой принадлежности, при котором пациент считает, что лишь чувствует себя лицом другого пола.
Гендерное несоответствие HA6 характеризуется выраженным и постоянным несоответствием между опытным полом человека и назначенным полом. Гендерный вариант поведения и предпочтений сам по себе не является основанием для постановки диагнозов в этой группе.
Гендерное несоответствие подросткового или взрослого возраста
НА60 характеризуется заметным и стойким несоответствием
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум бесплатно.
Похожие на Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум книги
- Диабет. Мифы и реальность - И. Неумывакин - Здоровье
- Сахарный ребенок. История девочки из прошлого века, рассказанная Стеллой Нудольской - Ольга Громова - Детская проза
- Бытие 2 - Антонина Великанова - Драматургия
- Диабет: лечение и профилактика. Рекомендации специалиста - Леонид Рудницкий - Здоровье
- Сахарный диабет. Новое понимание - Марк Жолондз - Медицина
