Форма входа
0/0
Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
- Дата:11.11.2024
- Категория: Здоровье / Психология
- Название: Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии
- Автор: Геннадий Владимирович Старшенбаум
- Просмотров:0
- Комментариев:0
Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум. Жанр: Здоровье / Психология. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум:
Данное издание – максимально доступное, компактное и в то же время исчерпывающее руководство по диагностике и лечению детей с психосоматическими расстройствами. Книга написана известным практикующим врачом-психотерапевтом Г. В. Старшенбаумом, автором целого ряда бестселлеров, посвященных проблемам психосоматики. В книге представлена исчерпывающая информация о психосоматических расстройствах у детей, основанная на полувековой клинической практике автора, а также обобщенных литературных данных за последние 30 лет. Руководство будет полезно медикам и психологам, работающим с детьми, которые страдают психосоматическими расстройствами; воспитателям, педагогам, социальным работникам, а также родителям таких детей. Диагностические критерии описываемых расстройств соответствуют действующей в РФ с 2022 года Международной классификации болезней МКБ-11 и дополнены сведениям из Диагностического справочника Американской психиатрической ассоциации DSM-5.
Читем онлайн Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
Шрифт:
-
+
Интервал:
-
+
Закладка:
Сделать
составляет 18 лет, поскольку существует значительная трудность в том, чтобы отличить его от соответствующего возрасту пубертатного сексуального любопытства и активности.
Оргазм при мастурбации может возникнуть во время подглядывания или позже в ответ на воспоминание о том, что человек видел. Вариантом вуайеризма является тайный секс по телефону. «Видеовуайеристы» используют видеооборудование для записи людей в общественных или частных местах, где ожидается конфиденциальность.
Педофильное расстройство 6D32 (греч. paidos – ребенок, phileo – любить) характеризуется устойчивым, сфокусированным и интенсивным паттерном сексуального возбуждения, которое проявляется в постоянных сексуальных мыслях, фантазиях, побуждениях или поведении с участием детей младше 12 лет. Кроме того, для того чтобы педофильное расстройство было диагностировано, человек должен действовать в соответствии с этими мыслями, фантазиями или побуждениями или быть заметно возбужден ими. Этот диагноз не относится к сексуальному поведению среди детей (до или после полового созревания) со сверстниками, близкими по возрасту.
Некоторые подростки имеют историю сексуального насилия над детьми младшего возраста. Если такое поведение не отражает устойчивую, целенаправленную и интенсивную модель сексуального возбуждения, ориентированную на детей младше 12 лет, диагноз педофильного расстройства неуместен.
Расстройство принудительного сексуального садизма 6D33 характеризуется устойчивым, сфокусированным и интенсивным паттерном сексуального возбуждения, проявляющимся в постоянных сексуальных мыслях, фантазиях, побуждениях или поведении, который включает в себя причинение физических или психологических страданий человеку, не соглашающемуся с этим. Кроме того, для того чтобы было диагностировано расстройство принудительного сексуального садизма, человек должен был действовать в соответствии с этими мыслями, фантазиями или побуждениями или заметно страдать из-за них.
Выделяют зоосадизм, когда сексуальное возбуждение возникает при избиении и истязании животных. Исключаются случаи сексуального насилия, не отражающие парафильную модель сексуального возбуждения, а также сексуальный садизм и мазохизм по обоюдному согласию.
Обычно инициатива близости исходит от мужчины, проявляющего сексуальную агрессию. Женская сексуальность несет в себе определенную мазохистскую направленность, выраженную в различной степени и порой скрытую от самой женщины.
Сексуальные мазохисты не могут получить яркого и полного сексуального удовлетворения без унижения и физических страданий, доставляемых сексуальным партнером. Иногда сожительство садиста с мазохистом может создавать крепкий супружеский союз.
Сексуальные мазохисты просят партнера связывать их, завязывать глаза, колоть, бить и унижать. При некоторых формах психопатий наблюдается причинение себе боли ожогами, уколами, порезами, укусами. Мыслительный мазохизм выражается в том, что в воображении разыгрываются сцены, в которых существует угроза лишения половых органов или унизительных процедур, совершаемых принародно, и т. д. Обычно такая мазохистская фантазия заканчивается сексуальной разрядкой.
Нередко мазохизм формируется в подростковом возрасте под влиянием грубого сексуального или физического насилия со стороны близких родственников, перед которыми девочка была беззащитной. При этом отсутствие сопротивления ребенка воспринимается как его согласие на половой акт со взрослым.
Сексуальная мазохистка преодолевает страх перед болью, демонстрируя свою невосприимчивость к ней. Еще важнее для нее испытать чувство рабской покорности и беспомощности перед беспредельной властью партнера.
Мазохизм зависимых личностей можно понять как защитную регрессию к «сосунковому» уровню реагирования с целью восстановления союза с родительской фигурой. Подчеркивание собственной беспомощности и ничтожности подразумевает призыв к милосердию, обращенный к агрессору или защитнику. Мазохистское поведение имеет и обвиняющий, садистический оттенок: «Посмотри, каким несчастным ты меня сделал!»
Как правило, у жертв сексуального насилия развиваются следующие черты:
• желание компенсировать пережитое унижение, неуверенность в себе, страх, стыд и прочие негативные переживания за счет занятия активной позиции с мягким, пассивным партнером;
• снисходительное восприятие партнера, как незрелой личности, сначала с непрямой, а потом явной демонстрацией подобного отношения;
• изначальная запрограммированность таких отношений на разрыв после вступления в сексуальные отношения.
Фроттерическое расстройство 6D34 (фр. frotter – тереть) характеризуется устойчивым, сфокусированным и интенсивным паттерном сексуального возбуждения, которое проявляется в постоянных сексуальных мыслях, фантазиях, побуждениях или поведении, которое включает в себя прикосновение или трение о человека, не дающего согласия, в людных местах.
Фроттерическое расстройство трудно диагностировать у детей, которые могут трогать людей или тереться о них без их согласия при отсутствии явной сексуальной мотивации.
Другие парафильные расстройства с участием лиц, не дающих согласия 6D35, характеризуются постоянной и интенсивной моделью нетипичного сексуального возбуждения, проявляющегося сексуальными мыслями, фантазиями, побуждениями или поведением, в котором фокус паттерна возбуждения включает других, которые не хотят или не могут согласиться, но которые конкретно не описаны ни в одной из других названных категорий парафильных расстройств (например, паттерны возбуждения с участием трупов или животных). Человек должен был действовать в соответствии с этими мыслями, фантазиями или побуждениями или заметно страдает из-за них. Расстройство специально исключает сексуальное поведение, которое происходит с согласия лица или лиц, участвующих в нем, при условии, что они считаются способными дать такое согласие.
Другое парафильное расстройство, вовлекающее несогласные объекты, – это вариант парафильного расстройства с вынужденным участием других объектов влечения, которые не желают или не могут согласиться.
Выделяют зоофилию, скотоложство – половые сношения с животными, чаще встречающиеся в сельской местности. Наиболее распространенной формой сексуального садизма и самым частым половым преступлением является изнасилование, в котором различают следующие варианты: индивидуальное, инцестное, групповое изнасилование, вневагинальное изнасилование (оральное, анальное), а также изнасилование жертвы, находящейся в состоянии алкогольного опьянения, наркотического или естественного сна.
В личности сексуальных насильников выделяют следующие черты: глубинная эмоциональная связь с матерью при одновременном пренебрежительном и презрительном к ней отношении, чувство страха и ощущение собственной ничтожности перед отцом. Характерны сепарирование или даже противопоставление секса и эмоций, сексуальный эгоцентризм, непонимание и неприятие идей партнерства, агрессивная форма проведения сексуальных контактов как отражение страха перед женщиной и неуверенности в себе как в полноценном сексуальном партнере. Участники группового насилия – обычно зависимые личности, их жертвой чаще становятся «гордые», подчеркнуто независимые девушки.
Парафильное расстройство, связанное с одиночным поведением или согласием людей 6D36, характеризуется постоянной и интенсивной моделью атипичного сексуального возбуждения, проявляющегося сексуальными мыслями, фантазиями, побуждениями или поведением, которое включает в себя согласие партнеров или одиночное поведение. Должен присутствовать один из следующих двух элементов: 1) человек явно страдает из-за упомянутой модели возбуждения, и дистресс не является просто следствием отвержения или страха быть отвергнутым другими;
или
2) характер парафильного поведения сопряжен со значительным риском травмы или смерти как для человека, так и для партнера.
Асфиксиофилия (греч. asphyxia – прекращение дыхания, philia – любовь), скарфинг (англ. scarf – шарф) – усиление сексуального возбуждения посредством кислородного голодания в процессе неполного самоудушения с помощью удавки.
В мозге находятся два центра эякуляции: корковый и подкорковый. Корковый центр обеспечивает сознательный контроль, например, когда надо оттянуть наступление или уменьшить проявления оргазма. Подкорковый центр вместе со спинномозговым включает семяизвержение, которое уже не остановить. Корковые клетки сложнее и чувствительнее к недостатку кислорода, чем клетки подкорки. Поэтому при удушении
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум бесплатно.
Похожие на Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум книги
- Диабет. Мифы и реальность - И. Неумывакин - Здоровье
- Сахарный ребенок. История девочки из прошлого века, рассказанная Стеллой Нудольской - Ольга Громова - Детская проза
- Бытие 2 - Антонина Великанова - Драматургия
- Диабет: лечение и профилактика. Рекомендации специалиста - Леонид Рудницкий - Здоровье
- Сахарный диабет. Новое понимание - Марк Жолондз - Медицина
