Форма входа
0/0
Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
- Дата:11.11.2024
- Категория: Здоровье / Психология
- Название: Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии
- Автор: Геннадий Владимирович Старшенбаум
- Просмотров:0
- Комментариев:0
Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум. Жанр: Здоровье / Психология. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум:
Данное издание – максимально доступное, компактное и в то же время исчерпывающее руководство по диагностике и лечению детей с психосоматическими расстройствами. Книга написана известным практикующим врачом-психотерапевтом Г. В. Старшенбаумом, автором целого ряда бестселлеров, посвященных проблемам психосоматики. В книге представлена исчерпывающая информация о психосоматических расстройствах у детей, основанная на полувековой клинической практике автора, а также обобщенных литературных данных за последние 30 лет. Руководство будет полезно медикам и психологам, работающим с детьми, которые страдают психосоматическими расстройствами; воспитателям, педагогам, социальным работникам, а также родителям таких детей. Диагностические критерии описываемых расстройств соответствуют действующей в РФ с 2022 года Международной классификации болезней МКБ-11 и дополнены сведениям из Диагностического справочника Американской психиатрической ассоциации DSM-5.
Читем онлайн Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
Шрифт:
-
+
Интервал:
-
+
Закладка:
Сделать
стыда или вины после занятий киберсексом; боится, что кто-то может застать его в это время; испытывает стыд при мысли, что любимый человек может узнать о том, как он пользуется интернетом; скрывает сексуальную активность в интернете от членов своей семьи; часто стирает журнал посещаемых порносайтов;
• с нетерпением ждет момента, когда займется сексом в интернете, и испытывает раздражение и тревогу, когда не может выйти в сеть в намеченное время; тратит много денег, чтобы получить доступ к платным порнографическим сайтам; предпринимает безуспешные попытки прекратить любые сексуальные действия в интернете, например, удаляя ссылки на порнографические сайты.
Пользователи интернета, пристрастившиеся к киберсексу, совмещают это свое пристрастие с сексом по телефону, порнографией различных видов и вуайеризмом. Они также стремятся установить личную связь со своими адресатами в интернете: посылают письма, звонят по телефону и назначают встречи.
Преимущества киберсекса для сексоголиков:
• интернет развивает их сексуальность;
• их фантазии не могут быть реализованы в обычной жизни;
• секс благодаря интернету становится более доступным, ярким и безопасным;
• киберсекс дает наибольшее удовлетворение;
• они чувствуют, что более привлекательны, сидя за экраном монитора;
• в жизни сложнее реализовывать свою сексуальность;
• в Интернете проще участвовать в ролевых играх.
ТЕСТ НА ВЫЯВЛЕНИЕ СЕКСУАЛЬНОЙ АДДИКЦИИ SAST
(Дмитриев М. Г., Белов В. Г., Парфенов Ю. А., 2010)
Для диагностики сексуальной аддикции широко используется разработанный Патриком Дж. Карнсом (Carnes P. J., 1989) тест SAST (Sexual Addiction Screening Test).
Инструкция. Ответьте на вопросы: да или нет.
Текст опросника
1. Подвергался ли ты сексуальным домогательствам?
2. Используешь ли ты регулярно печатную или видеопродукцию откровенно сексуальной направленности?
3. Были ли у твоих родителей отклонения в сексуальном поведении?
4. Часто ли тебя занимают мысли сексуального характера?
5. Ощущаешь ли ты, что твое сексуальное поведение ненормально?
6. Вызывает ли твое сексуальное поведение озабоченность или жалобы у твоего партнера (или другого близкого тебе человека)?
7. Легко ли тебе отказаться от своего сексуального поведения, когда ты осознаешь его неадекватность?
8. Испытываешь ли ты когда-либо неприятные чувства в отношении своего сексуального поведения?
9. Возникали ли у тебя или в твоей семье когда-либо проблемы, связанные с твоим сексуальным поведением?
10. Обращался ли ты когда-либо за помощью по поводу своего сексуального поведения, которое ты не одобрял?
11. Вызывали ли у тебя когда-либо беспокойство люди, интересующиеся твоим сексуальным поведением?
12. Было ли когда-либо твое сексуальное поведение оскорбительным для кого бы то ни было?
13. Совершаешь ли ты какие-либо сексуальные действия, вступающие в противоречие с законом?
14. Давал ли ты себе когда-нибудь обещание отказаться от каких-либо действий в своем сексуальном поведении?
15. Предпринимал ли ты когда-нибудь попытки радикально изменить свое сексуальное поведение, которые в результате ни к чему не привели?
16. Приходится ли тебе скрывать некоторые формы проявления своего сексуального поведения от других людей?
17. Пытался ли ты отказаться от каких-либо видов своих сексуальных действий?
18. Чувствовал ли ты себя когда-нибудь униженным вследствие своего сексуального поведения?
19. Являлся ли когда-либо для тебя секс попыткой уйти от проблем?
20. Бывал ли ты когда-нибудь в подавленном настроении после того, как занимался сексом?
21. Испытывал ли ты когда-нибудь потребность отказаться от той или иной формы проявления сексуального поведения?
22. Мешало ли когда-либо твое сексуальное поведение в личной жизни?
23. Были ли у тебя когда-нибудь сексуальные партнеры из представителей сексуальных меньшинств?
24. Можешь ли ты контролировать свое сексуальное желание?
25. Бывает ли у тебя впечатление, что твое сексуальное желание выходит из-под твоего контроля?
Если на 13 из 25 вопросов даны утвердительные ответы, то человек является сексуальным аддиктом.
Психотерапия подростков с сексоголизмом
Лечение пристрастия к киберсексу начинается с полного запрета работы за компьютером и применения психотропных препаратов. Далее необходимо выявить у клиента барьеры на пути к нормальным любовным отношениям и найти способы преодоления этих барьеров. Особое внимание следует обращать на следующие компоненты: предотвращение рецидивов, улучшение отношений с близкими, реконструкцию любовных связей, восстановление нормального возбуждения, тренинг навыков преодоления стресса.
Индивидуальная психотерапия фокусируется на купировании чувства одиночества и низкой самооценки, которые часто служат источником компульсивного сексуального поведения. Пациентам предлагают научиться контролировать свое поведение и ассоциировать с сексом интимные межличностные отношения.
Прежде всего, следует помочь пациенту выделить ситуации, провоцирующие у него аддиктивное сексуальное поведение. Обычно они связаны с переживанием чувств тревоги, гнева или печали, которые нередко бывают вызваны ударами по самооценке. Важно найти альтернативные способы совладания с подобными переживаниями.
Необходимо также научить пациента справляться со своими сексуальными импульсами путем фиксации на негативных последствиях аддиктивного поведения, при этом полезно обсуждать с кем-либо подобные побуждения, фокусируясь на пользе воздержания.
Навязчивая мастурбация у подростков требует следующих терапевтических мер:
• выяснение соответствия сексуального поведения возрасту;
• снятие напряжения, связанного со страхом по поводу возможных последствий онанизма;
• обсуждение личностных проблем пациента и его сексуальных фантазий;
• снятие повышенной возбудимости, нормализация сна;
• обеспечение ребенка социально приемлемыми источниками телесных ощущений и тактильного контакта (например, с помощью материнской ласки, массажа);
• переключение внимания на эмоционально положительную двигательную активность (например, на занятия спортом и танцами);
• при работе с замкнутыми подростками, испытывающими трудности в общении, необходимо помочь им установить контакты со сверстниками.
Нимфоманке можно порекомендовать мастурбацию перед зеркалом. Отражение создает необходимый ей «эффект зрителя». В процессе психотерапии у нее появляется возможность познакомиться со своим внутренним миром. Когда она будет достаточно уверена в своей душевной привлекательности, у нее появится, наконец, уверенность, что мужчина может не только любоваться ею, но и любить. И в результате ей достаточно будет одного – того, который полюбит ее душу не меньше, чем тело.
Эффективной формой помощи сексуальным аддиктам является психотерапия в рамках посещения групп Анонимных Сексуальных Аддиктов, работающих по программе 12 шагов. Имеются также отдельные программы для одновременно сексуальных и любовных аддиктов, для созависимых родственников сексуальных аддиктов и т. д. (Schneider J. P., Irons R. R., 2001[28]).
В начале лечения пациентам предлагается воздерживаться от всех сексуальных действий, включая мастурбацию, в течение 30–90 дней. (Поскольку мастурбация так часто является частью компульсивного поведения сексуального наркомана, важно воздерживаться и от этой деятельности.) Период воздержания позволяет им узнать, что они действительно могут выжить без секса, и позволяет им войти в контакт с чувствами, которых избегали и прикрывали сексуальной активностью. Когда они прекращают всю сексуальную активность, некоторые наркоманы сообщают о симптомах психологической абстиненции.
Психотерапия часто имеет значительную ценность после первичного лечения, особенно после детской травмы, ложных убеждений и последствий прошлых действий. Терапевт может обеспечить поддержку и уверенность на этом этапе. Если компульсивное сексуальное поведение было однополым, терапевт может помочь пациенту справиться с конфликтами, касающимися сексуальной ориентации.
Секс-терапия, как правило, наиболее эффективна на более позднем
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум бесплатно.
Похожие на Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум книги
- Диабет. Мифы и реальность - И. Неумывакин - Здоровье
- Сахарный ребенок. История девочки из прошлого века, рассказанная Стеллой Нудольской - Ольга Громова - Детская проза
- Бытие 2 - Антонина Великанова - Драматургия
- Диабет: лечение и профилактика. Рекомендации специалиста - Леонид Рудницкий - Здоровье
- Сахарный диабет. Новое понимание - Марк Жолондз - Медицина
