Форма входа
0/0
Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
- Дата:11.11.2024
- Категория: Здоровье / Психология
- Название: Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии
- Автор: Геннадий Владимирович Старшенбаум
- Просмотров:0
- Комментариев:0
Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум. Жанр: Здоровье / Психология. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум:
Данное издание – максимально доступное, компактное и в то же время исчерпывающее руководство по диагностике и лечению детей с психосоматическими расстройствами. Книга написана известным практикующим врачом-психотерапевтом Г. В. Старшенбаумом, автором целого ряда бестселлеров, посвященных проблемам психосоматики. В книге представлена исчерпывающая информация о психосоматических расстройствах у детей, основанная на полувековой клинической практике автора, а также обобщенных литературных данных за последние 30 лет. Руководство будет полезно медикам и психологам, работающим с детьми, которые страдают психосоматическими расстройствами; воспитателям, педагогам, социальным работникам, а также родителям таких детей. Диагностические критерии описываемых расстройств соответствуют действующей в РФ с 2022 года Международной классификации болезней МКБ-11 и дополнены сведениям из Диагностического справочника Американской психиатрической ассоциации DSM-5.
Читем онлайн Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
Шрифт:
-
+
Интервал:
-
+
Закладка:
Сделать
и попробуйте»).
Используется техника положительного подкрепления, основанная на следующих принципах: пациенты активно участвуют в терапевтическом процессе, терапевт вдохновляет их на позитивную активность, используются последовательные и специальные задания, пациенты учатся регулировать свое настроение и управлять им, увеличивается количество приятных событий, уменьшается число неадаптивных поступков, приобретаются когнитивные и социальные навыки.
При этом большое значение придается обучению родственников и партнеров больного положительной обратной связи. С больным проводят тренинг основных социальных навыков, которые должны позволить ему эффективно использовать потенциальные подкрепляющие стимулы. Обеспечивают повышение частоты позитивного подкрепления не только в социальной сфере, но и во время работы и досуга. Важной частью метода является ежечасное протоколирование пациентом деятельности, которой он занимается, с одновременной оценкой своего настроения. При неглубоко соматизированной (маскированной) депрессии используются также гипнотерапия и арт-терапия.
Ассертивный тренинг показан субдепрессивным пациентам, которые не могут выразить или проконтролировать гнев, страдают из-за низкой самооценки и невозможности постоять за себя или учесть интересы других. Навыки уверенного общения вырабатываются по методу репетиции поведения, которое представляет собой ролевое проигрывание жизненных ситуаций от легких для участников к более трудным. Ключевые компоненты методики – моделирование, инструктаж, подкрепление.
Этапы проведения:
1) определение поведенческой мишени (постановка задачи);
2) инструктаж (предложение упражнения, советы по его выполнению, поддержка);
3) разыгрывание ситуации;
4) моделирование желательного поведения;
5) отработка оптимального поведения в течение всего занятия;
6) получение обратной связи (поведение активных участников в конце занятия обсуждается «аквариумом» – наблюдающей частью группы с максимальной поддержкой).
Группа может собраться всего один раз (тренинговая группа, марафон) или заниматься несколько месяцев, а то и лет (группа личностного роста). Она может быть однородной или разнородной по проблемам, диагнозам, возрасту, полу, уровню образования. Гомогенные группы предпочтительнее для краткосрочной терапии или тренинга, гетерогенные – для личностно-и межличностно-ориентированной терапии.
Терапевтическая группа обладает мощным поддерживающим потенциалом, позволяющим в ряде случаев избежать госпитализации больного. Однако в травмирующей ситуации может оказаться полезнее включить больного в состав стационарной терапевтической группы, являющейся структурной частью терапевтической среды. После выписки из стационара некоторым больным полезно посещать клуб бывших пациентов с целью повышения уровня адаптации, организации социально-психологической поддержки, участия в различных формах терапии творчеством. Оперативная эмоциональная поддержка может быть оказана методом «захода в группу».
Упражнения
Рекомендации для подростков
С депрессией невозможно справиться волевым усилием. Старайся не оставаться в одиночестве. Найди людей, которые тебя любят, и расскажи им, что у тебя на уме. Если разговор о своих проблемах вызывает у тебя слезы, не сдерживай их. Слезы несут облегчение, особенно если знать, о чем плачешь. Если из-за ухудшения состояния ты невольно обидел кого-то и извиняешься, добавь, что это из-за депрессии.
Не принимай серьезных решений, таких как смена друзей или школы, не обсудив проблему с близкими друзьями или родственниками, которым ты доверяешь. Постарайся отложить принятие решений по важным вопросам до тех пор, пока не выйдешь из депрессии. Уменьши нагрузку, при ухудшении состояния полежи в постели, расслабься и ничего от себя не требуй. Больше спи.
Определи, по крайней мере, 20 приятных занятий (в том числе прежних) и находи для них время хотя бы пару раз в день, обращая при этом внимание на приятные ощущения: зрительные, слуховые, тактильные, обонятельные, вкусовые, мышечные. Вспоминай прошлые успехи; представляй небольшие, но удачные результаты; применяй представления об успешном совладении с ситуацией; посмотри на сегодняшнюю ситуацию из успешного будущего.
Живи сегодняшним днем. Развлекайся: читай, играй в шахматы, подвижные игры. Проведи вечер с друзьям, пойди на вечеринку. Преодолеть уныние помогут занятия на свежем воздухе (бег трусцой, ходьба, велосипедные прогулки). Чаще принимай душ или пенную ванну. Запишись в бассейн или спортзал. Если ты уже регулярно выполняешь физические упражнения и находишься в хорошей физической форме, но в угнетенном душевном состоянии, попробуй заниматься до полного физического изнеможения.
Взгляд депрессивного больного часто направлен в одну точку, как бы внутрь себя, он смотрит и не видит окружающих. Постарайся не фиксировать взгляд, отвлекайся на посторонние предметы, чаще верти головой, рассматривай окружающих людей, пытайся угадывать их биографии.
Постарайся окружить себя светлыми вещами, сменить обстановку, в которой ты находишься большую часть суток, на более светлую и просторную.
Хорошо успокаивают цвета неба и моря – голубой и синий. Лампа с голубым абажуром убаюкивает лучше, чем снотворное. Но самый «тихий», успокаивающий цвет – зеленый, цвет травы и деревьев. Неслучайно хирурги носят зеленые или голубые халаты, а во многих больницах стены окрашены в салатный цвет.
Составляй график течения болезни, на котором положительные симптомы идут вверх, а негативные вниз. Таким образом, ты сможешь прогнозировать приближение очередной волны депрессии, что позволит встретить ее во всеоружии. Так, например, ты заметишь, что за несколько дней до ухудшения состояния у тебя резко нарушается сон, поэтому ты можешь заранее подготовиться к ночам, приняв средство от бессонницы. Если ты заметишь, что депрессивные волны следуют с какой-то периодичностью, то при приближении очередной волны ты можешь изменить свой график учебы или отдыха.
«Хорошее место»
Представь себя в тихом, безопасном месте. Это место принимает тебя, ничего не требуя взамен. Это место понимает тебя… Ты можешь быть совершенно искренним и открытым – это место поддерживает тебя. Ощути эту поддержку… Находясь в этом месте, посмотри оттуда на трудный период своей теперешней жизни… Время, когда тебе пришлось встретиться с болью и отчаянием… Может быть, даже с сомнением, стоит ли дальше жить… Как ты относишься сейчас к таким мыслям? Что тебя удерживает? Что тебе помогает принимать решения и сохранять себя? В чем ты особенно нуждаешься сейчас? Что помогает тебе жить?..
Погрузись в расслабленное состояние и включи заранее записанный на диктофон текст. Мысленно повторяй каждую фразу.
«Я ощущаю, как мое сердце открывается теплому прикосновению близкой души… как оно проникает в мою грудь… мягко и легко… пронизывает все мое тело… Оно достигает самой глубины моей души… Я открываюсь навстречу этому сладкому прикосновению… окунаюсь в этот мягкий свет… растекающийся и переливающийся внутри меня…
Сейчас я ощущаю всем своим сердцем… всем своим существом… что тяжесть, затаившаяся в груди, становится легче… туман, в котором я блуждал, рассеивается в ярком, живительном свете…. Я запоминаю это чудесное ощущение жизни… которую ощущаю глубоко внутри… Я чувствую, как скука и отчаяние покидают меня… Все мое тело наполняется исцеляющей энергией… Моя живительная природа, ее мудрость снова со мной…
Пусть слезы растопят броню вокруг моего сердца… броню моих страданий… Пусть слезы растопят холодный камень одиночества в моей груди… безмолвную бесконечно тянущуюся боль… горькие сожаления… Пусть слезы растопят разочарование обманутых надежд… несбывшейся мечты…
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум бесплатно.
Похожие на Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум книги
- Диабет. Мифы и реальность - И. Неумывакин - Здоровье
- Сахарный ребенок. История девочки из прошлого века, рассказанная Стеллой Нудольской - Ольга Громова - Детская проза
- Бытие 2 - Антонина Великанова - Драматургия
- Диабет: лечение и профилактика. Рекомендации специалиста - Леонид Рудницкий - Здоровье
- Сахарный диабет. Новое понимание - Марк Жолондз - Медицина
