Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
0/0

Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум

Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум. Жанр: Здоровье / Психология. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум:
Данное издание – максимально доступное, компактное и в то же время исчерпывающее руководство по диагностике и лечению детей с психосоматическими расстройствами. Книга написана известным практикующим врачом-психотерапевтом Г. В. Старшенбаумом, автором целого ряда бестселлеров, посвященных проблемам психосоматики. В книге представлена исчерпывающая информация о психосоматических расстройствах у детей, основанная на полувековой клинической практике автора, а также обобщенных литературных данных за последние 30 лет. Руководство будет полезно медикам и психологам, работающим с детьми, которые страдают психосоматическими расстройствами; воспитателям, педагогам, социальным работникам, а также родителям таких детей. Диагностические критерии описываемых расстройств соответствуют действующей в РФ с 2022 года Международной классификации болезней МКБ-11 и дополнены сведениям из Диагностического справочника Американской психиатрической ассоциации DSM-5.
Читем онлайн Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум

Шрифт:

-
+

Интервал:

-
+

Закладка:

Сделать
1 ... 191 192 193 194 195 196 197 198 199 ... 212
class="p1">И. п. стоя на четвереньках. На вдохе поднимай руку в сторону и вверх. На выдохе – опускай. Повтори другой рукой. По 8 раз для каждой руки. На вдохе опусти голову и одновременно прогнись в пояснице. На выдохе подними голову и выпрямись. Повтори 10 раз.

И. п. лежа на спине. На вдохе поднимай выпрямленную ногу, на выдохе опускай. То же – другой ногой. Повтори по 10 раз для каждой ноги. Поднимай одновременно правую ногу и руку. Сделай вдох. Затем, помогая рукой, подтяни колено к животу, одновременно наклоняя голову к груди. Сделай выдох. Смени ногу и руку. Повтори по 6 раз для каждой стороны тела.

Упражнение аутотренинга «Живот»

Запиши текст на диктофон и включи запись после выполнения упражнений аутотренинга «Покой», «Тяжесть», «Тепло». Устройся удобнее, расслабься и мысленно повторяй слова внушения.

«Загораю на солнце. Солнечные лучи ласкают кожу живота. Кожа становится розовой. Живот мягкий, теплый, раскрасневшийся, расслабленный. Мысленно глотаю приятно горячую, густую, вкусную жидкость. Приятное густое тепло опускается по пищеводу в желудок. За грудиной и под ложечкой разливается глубокое внутреннее тепло. Как будто рефлектор включился внутри и разогревает внутренности. Солнечное сплетение излучает тепло. Глубокое густое тепло разливается по всему кишечнику, по всему животу. Согревается низ живота. Нижняя часть живота теплая.

Желудок мягкий, теплый, расслабленный. Сосуды желудка расширены. Желудок получает дополнительную порцию горячей здоровой крови. Улучшается питание слизистой желудка. Нормализуется выработка желудочного сока. Движения мышц желудка становятся спокойными, незаметными, безболезненными. Пища в желудке хорошо перерабатывается и без задержки переходит в кишечник. Желудок работает спокойно и натощак, и во время еды, и после еды.

При любом волнении в животе тепло и покой. Любая привычная пища переваривается спокойно, незаметно и легко. Переваренная пища проходит по всему кишечнику свободно и незаметно. Мой кишечник опорожняется автоматически без слабительных. Мой кишечник опорожняется регулярно после завтрака (обеда, ужина). Мой кишечник опорожняется легко и свободно».

Кожные расстройства ЕА

Атопическая экзема EA80 проявляется интенсивным зудом, экссудацией, образованием расчесов, корочек и утолщением кожи. У младенцев часто поражаются лицо и несгибательные области конечностей. Поражение локтевых и коленных ямок можно наблюдать в любом возрасте. Хотя атопическая экзема обычно ограничена по степени и продолжительности, она может быть генерализованной.

Младенческая атопическая экзема EA80.0 проявляется в течение первого года жизни, обычно в возрасте от 2 до 6 месяцев. Обычно поражаются лицо и конечности, в том числе на сгибах. Область каждого очага поражения, как правило, относительно невелика. Воспалительный процесс протекает наиболее остро. Развивается отек и покраснение кожи. Обильные высыпания в виде папул («прыщиков») и мелких пузырьков, при вскрытии которых формируются обильно мокнущая поверхность. По мере подсыхания выделений на пораженных участках формируются корочки.

Очаги обычно расположены на лице (лоб, щеки, подбородок), под волосами на голове, на руках и ногах, реже в области ягодиц. Нередко заболевание сопровождается формированием себорейного дерматита на волосистой части головы, а также «молочного струпа» – специфических желтоватых корочек на щеках. Из-за постоянного зуда малыши становятся беспокойными, расчесывают пораженные участки, что иногда приводит к формированию гнойничков.

Детская атопическая экзема EA80.1 впервые проявляется или продолжается после младенчества до 19 лет. Наиболее характерно поражение локтевых и коленных ямок, боковых сторон шеи, запястий и лодыжек. По мере прогрессирования заболевания типичным клиническим признаком становится утолщение кожи, особенно в местах, которые легко достать и расчесать. Часто отмечается потемнение век и их шелушение. Симптомы усиливаются с наступлением холодов.

Для этой формы характерна избыточная сухость кожи и формирование чешуек на фоне выраженного покраснения. Кожа шелушится и трескается, ребенок жалуется на сильный зуд, особенно по ночам. Очаги поражения расположены в локтевых сгибах и коленных ямках, на ладонях, в складках кожи (пах, ягодицы), на шее. У подростков специфические очаги в виде шелушащихся бляшек расположены вокруг глаз и рта, на шее, локтях и запястьях, а также на тыльной поверхности кистей и стоп. Экзема лица, головы и суставов чаще наблюдается при скрытом конфликте со значимой фигурой; в области грудной клетки, плеч и бедер – при открытом конфликте.

Возможно понижение болевой и температурной чувствительности по истерическому типу. Экзема может начаться и рецидивировать как следствие тяжелых нервно-психических травм, длительных волнений. В большинстве случаев кожный зуд отмечается на фоне аллергических проявлений. Зуд обычно усиливается к вечеру, иногда настолько, что ощущается как боль. Он нарушает сон вплоть до полной бессонницы, приводит к повышенной раздражительности или угнетенному состоянию.

Везикулярный дерматит рук и ног EA85.0. Экзема неизвестной этиологии, поражающая в основном ладони, подошвы и стороны пальцев рук и ног. Характеризуется высыпаниями зудящих, часто многокамерных волдырей, которые имеют тенденцию разрываться и вторично инфицироваться. Чаще всего встречается у подростков и молодых людей.

Псориаз EA90 является распространенным хроническим рецидивирующим воспалительным заболеванием кожи, характеризующимся ускоренным и усиленным образованием клеток верхнего слоя кожи и ороговением эпидермиса. Как псориаз, так и связанный с ним артрит часто вызывают серьезную функциональную и психосоциальную инвалидность.

Спонтанная крапивница EB00 представляет собой заболевание, характеризующееся ежедневным или почти ежедневным высыпанием спонтанных волдырей, ангионевротического отека или того и другого. Многократно повторяющиеся рецидивы крапивницы нередко доводят больных до полного изнеможения вследствие мучительного зуда, бессонницы, развивающихся выраженных невротических расстройств. Характерны раздражительность и эмоциональная лабильность.

Заболевание обусловлено аллергическими реакциями организма на фоне выраженных функциональных нарушений нервной и эндокринной систем. Известны случаи крапивницы, возникающей в результате переутомления, физической усталости. Возможность воспроизведения крапивницы и устранения ее клинических проявлений в состоянии гипнотического внушения свидетельствует о ведущей роли ЦНС в ее развитии.

Индуцируемая крапивница и ангионевротический отек EB01. Индуцируемая крапивница представляет собой гетерогенную подгруппу крапивниц, при которой зудящие волдыри, ангионевротический отек или и то, и другое воспроизводимо вызываются специфическими внешними физическими раздражителями. Характерно быстрое начало с разрешением в течение часа. Исключением является отсроченная крапивница от давления (например, тесной обувью), при которой волдыри развиваются и рассасываются дольше. Индивидуальная восприимчивость к физическому раздражителю может быть кратковременной или сохраняться годами.

Крапивница характеризуется возникновением на коже волдырей, окруженных зоной гиперемии и сопровождающихся мучительным зудом. Для аллергической крапивницы характерны и общие симптомы: повышение температуры тела, боли в суставах и животе. При тяжелом течении крапивницы возможно аллергическое поражение внутренних органов (аллергический миокардит, реактивный артрит, реактивный панкреатит).

Ангионевротический отек Квинке представляет собой остро развившийся массивный ограниченный отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Наиболее типичная локализация – участки кожи с рыхлой подкожной клетчаткой: лицо, шея, кисти рук, верхняя часть туловища, половые органы, стопы. Наибольшую опасность представляет отек гортани, проявляющийся клинически синдромом крупа.

Отек Квинке отмечается в основном у детей первых

1 ... 191 192 193 194 195 196 197 198 199 ... 212
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум бесплатно.

Оставить комментарий

Рейтинговые книги