Форма входа
0/0
Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
- Дата:11.11.2024
- Категория: Здоровье / Психология
- Название: Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии
- Автор: Геннадий Владимирович Старшенбаум
- Просмотров:0
- Комментариев:0
Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум. Жанр: Здоровье / Психология. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум:
Данное издание – максимально доступное, компактное и в то же время исчерпывающее руководство по диагностике и лечению детей с психосоматическими расстройствами. Книга написана известным практикующим врачом-психотерапевтом Г. В. Старшенбаумом, автором целого ряда бестселлеров, посвященных проблемам психосоматики. В книге представлена исчерпывающая информация о психосоматических расстройствах у детей, основанная на полувековой клинической практике автора, а также обобщенных литературных данных за последние 30 лет. Руководство будет полезно медикам и психологам, работающим с детьми, которые страдают психосоматическими расстройствами; воспитателям, педагогам, социальным работникам, а также родителям таких детей. Диагностические критерии описываемых расстройств соответствуют действующей в РФ с 2022 года Международной классификации болезней МКБ-11 и дополнены сведениям из Диагностического справочника Американской психиатрической ассоциации DSM-5.
Читем онлайн Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
Шрифт:
-
+
Интервал:
-
+
Закладка:
Сделать
внутрисемейных взаимодействий. Направьте семейную терапию на устранение жестких границ между семьей и внешним миром и укрепление автономии отдельных членов семьи (Ремшмидт Х., 2000).
На 1-м этапе семейной терапии отделите отца от семьи.
На 2-м этапе он должен признать свою вину и взять на себя ответственность за случившееся.
На 3-м этапе от обоих родителей требуется, чтобы они взяли на себя ответственность за воспитание ребенка и заботу о нем. Это не противоречит тому, что отец временно живет вне семьи из соображений безопасности дочери.
4-й этап посвятите нормализации отношений между дочерью и матерью. Мать должна признать свою вину за то, что не уберегла дочь от сексуального злоупотребления, и наладить доверительные отношения с ней, чтобы ребенок в случае опасности нового эпизода смог искать защиту у матери.
Задачей 5-го этапа является работа с супружеским конфликтом, который обостряется после инцеста. У отца в это время возможны суицидные попытки, запои или паническое бегство из семьи, у матери появляется намерение развестись или разъехаться. После ослабления симптомов, связанных с ситуационным обострением конфликта, вскройте его глубину, приведшую в конечном счете к инцесту.
На последнем этапе терапии постарайтесь нормализовать отношения между отцом и дочерью. Отец часто нуждается в дополнительной когнитивно-поведенческой терапии; при выявлении педофилии проводят стационарную фармакотерапию с подавлением мужских половых гормонов.
Терапия выживших жертв ритуального насилия включает следующие этапы:
• установление терапевтического альянса;
• обследование и оценку;
• уточнение диссоциативной системы;
• вскрытие вытесненной информации и устранение диссоциативных барьеров;
• реконструкцию памяти и коррекцию представлений;
• противодействие внушенным представлениям;
• десенсибилизацию запрограммированных сигналов;
• интеграцию прошлого, нахождение нового смысла жизни.
Используются такие методы терапии, как катарсис, гипноз, самовыражение (ведение дневника, рисование, игра в песочном ящике), лекарственная терапия и стационарное лечение. Дополнительную помощь оказывает участие в группе взаимопомощи, работающей по принципу «Анонимных Алкоголиков». В процессе терапии необходимо быть готовым к развитию суицидоопасной депрессии. Это может быть результатом запрограммированности на суицид и/или неспособности интегрировать ужасающие компоненты воспоминаний. Крайне важно помочь детям осознать, что они не несут ответственности за случившееся, будучи жертвами запугивания, насилия и искусных манипуляций. Необходимо предварительно подготовить ребенка к завершению терапии с разъяснением причин этого.
При купировании расстройств адаптации наиболее доступным и оперативным методом консультирования является Телефон Доверия. В НЛП применяется техника «контекста согласия», когда получают в ответ на три вопроса однозначные «да» в расчете на бессознательное согласие. В логотерапии особую практическую ценность представляет поиск смысла страдания в ситуации, которую невозможно изменить. В группе применяется метод «логодрамы» с поиском и выделением положительных жизненных смыслов через ролевые игры.
Диссоциативное неврологическое расстройство 6B60
Диссоциативное неврологическое расстройство 6B60 характеризуется проявлением двигательных, чувствительных или когнитивных симптомов, которые подразумевают непроизвольное прерывание нормальной интеграции двигательных, чувствительных или когнитивных функций и не соответствуют известным заболеваниям нервной системы, другим психическим или поведенческим расстройствам или другим медицинским состояниям. Симптомы не возникают исключительно во время другого диссоциативного расстройства и не обусловлены расстройством сна-бодрствования или воздействием психоактивного вещества или лекарства на центральную нервную систему, включая эффект прекращения приема препарата.
Диагностические критерии DSM-5
Конверсионное (функциональное неврологическое) расстройство
A. Один или несколько симптомов нарушения произвольной двигательной или чувствительной функции.
B. Клинические данные свидетельствуют о несовместимости симптома с известными неврологическими или медицинскими заболеваниями.
C. Симптом или выпадение функции не может быть лучше объяснен другим медицинским или психическим расстройством.
D. Симптом или дефицит вызывает клинически значимый дистресс или нарушение в социальной, профессиональной или других важных областях функционирования или требует медицинского обследования.
Клинические формы
При диссоциативном неврологическом расстройстве может наблюдаться один или несколько симптомов различных типов. Двигательные симптомы включают слабость или паралич; аномальные движения, такие как тремор или дистонические движения; аномалии походки; аномальное положение конечностей. Сенсорные симптомы включают изменение, снижение или отсутствие кожных ощущений, зрения или слуха.
Эпизоды ненормального злокачественного генерализованного дрожания конечностей с явным нарушением или потерей сознания могут напоминать эпилептические припадки (также называемые психогенными или неэпилептическими припадками). Могут быть эпизоды отсутствия реакции, напоминающие обморок или кому. Другие симптомы включают снижение или отсутствие громкости речи (дисфония/афония), изменение артикуляции (дизартрия), ощущение комка в горле и диплопия (двоение в глазах).
В отличие от клинически сходных неврологических нарушений диссоциативные симптомы связаны с эмоциональным состоянием пациента, могут видоизменяться вследствие подражания, временно исчезают или ослабляются при переключении внимания или под влиянием психотерапевтических воздействий.
Диссоциативное неврологическое расстройство с нарушением зрения
6B60.0 характеризуется визуальными симптомами, такими как слепота, туннельное зрение, диплопия (двоение в глазах), зрительные иллюзии или галлюцинации, которые не согласуются с известными заболеванием нервной системы, другим психическим, поведенческим расстройством или расстройством нервного развития или другим заболеванием и не возникают исключительно во время другого диссоциативного расстройства.
Диссоциативное неврологическое расстройство с нарушением слуха
6B60.1 характеризуется слуховыми симптомами, такими как потеря слуха или слуховые галлюцинации, которые не согласуются с известным заболеванием нервной системы, другим психическим, поведенческим расстройством или расстройством нервного развития или другим заболеванием и не возникают исключительно во время другого диссоциативного расстройства.
Диссоциативное неврологическое расстройство с головокружением или ощущением вращения 6B60.2 характеризуется головокружением или ощущением вращения в неподвижном состоянии, которое не согласуется с известным заболеванием нервной системы, другим психическим, поведенческим расстройством или расстройством нервного развития или другим заболеванием и не возникает исключительно во время другого диссоциативного расстройства.
Диссоциативное неврологическое расстройство с другими сенсорными нарушениями 6B60.3 характеризуется сенсорными симптомами, не идентифицированными в других конкретных категориях в этой группе, таких как онемение, стянутость, покалывание, жжение, боль. Данное расстройство также включает в себя симптомы, связанные с прикосновением, запахом, вкусом, равновесием, проприоцепцией (ощущение тела в пространстве, а также частей тела в движении относительно друг друга), кинестезией (мышечным чувством) или восприятием температуры. Симптомы не согласуются с известным заболеванием нервной системы, другим психическим, поведенческим расстройством или расстройством нервного развития или другим заболеванием и не возникают исключительно во время другого диссоциативного расстройства.
Диссоциативное неврологическое расстройство с неэпилептическими припадками 6B60.4 характеризуется симптоматическим представлением судорог или судорог, которые не согласуются с известным заболеванием нервной системы, другим психическим, поведенческим расстройством или расстройством нервного развития или другим заболеванием и не возникают исключительно во время другого диссоциативного расстройства.
Диссоциативное неврологическое расстройство с нарушением речи
6B60.5 характеризуется такими симптомами, как трудности с речью (дисфония), потеря способности говорить (афония) или затрудненная или нечеткая артикуляция речи (дизартрия), которые не согласуются с признанным заболеванием нервной системы, расстройством нервного развития или нейрокогнитивным расстройством, другим психическим, поведенческим расстройством или расстройством нервного развития или другим заболеванием и не возникают исключительно во время другого диссоциативного расстройства.
Диссоциативное неврологическое
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум бесплатно.
Похожие на Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум книги
- Диабет. Мифы и реальность - И. Неумывакин - Здоровье
- Сахарный ребенок. История девочки из прошлого века, рассказанная Стеллой Нудольской - Ольга Громова - Детская проза
- Бытие 2 - Антонина Великанова - Драматургия
- Диабет: лечение и профилактика. Рекомендации специалиста - Леонид Рудницкий - Здоровье
- Сахарный диабет. Новое понимание - Марк Жолондз - Медицина
