Форма входа
0/0
Загадочная щитовидка. Что скрывает эта железа - Диляра Ильгизовна Лебедева
- Дата:30.09.2024
- Категория: Научные и научно-популярные книги / Альтернативная медицина
- Название: Загадочная щитовидка. Что скрывает эта железа
- Автор: Диляра Ильгизовна Лебедева
- Просмотров:0
- Комментариев:0
Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Загадочная щитовидка. Что скрывает эта железа - Диляра Ильгизовна Лебедева. Жанр: Альтернативная медицина. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Загадочная щитовидка. Что скрывает эта железа - Диляра Ильгизовна Лебедева:
Благополучие человека напрямую связано с физическим здоровьем. У каждого из нас есть маленький, но очень важный орган, назначение которого – охранять человеческий организм от многих болезней. Это щитовидная железа. Хотите узнать, что она любит? Что нужно, чтобы она работала как часы и никогда не болела? Эта книга укажет вам верное направление в решении проблем с щитовидной железой и профилактике ее заболеваний, поможет выбрать того самого врача, который проведет вас по тернистому пути оздоровления с использованием самых современных принципов интегративной медицины.В формате PDF A4 сохранен издательский макет.
Аудиокнига "Загадочная щитовидка. Что скрывает эта железа"
📚 В аудиокниге "Загадочная щитовидка. Что скрывает эта железа" автора Диляры Ильгизовны Лебедевой рассматривается тема щитовидной железы, которая играет важную роль в работе организма. Слушатель узнает о ее функциях, возможных заболеваниях и способах поддержания здоровья.
Главный герой книги - щитовидная железа, которая часто остается загадочной для многих людей. Автор подробно раскрывает все аспекты работы этой железы, помогая понять, как ее состояние может влиять на общее самочувствие человека.
👩⚕️ Диляра Ильгизовна Лебедева - специалист в области эндокринологии, автор множества популярных книг о здоровье. Ее работы помогают людям лучше понимать свое тело и принимать правильные решения для поддержания здоровья.
На сайте knigi-online.info вы можете бесплатно и без регистрации слушать аудиокниги на русском языке. Здесь собраны бестселлеры и лучшие произведения различных жанров, включая аудиокниги по альтернативной медицине.
🎧 Погрузитесь в мир знаний о здоровье с аудиокнигой "Загадочная щитовидка. Что скрывает эта железа" и узнайте все о работе этого важного органа!
Читем онлайн Загадочная щитовидка. Что скрывает эта железа - Диляра Ильгизовна Лебедева
Шрифт:
-
+
Интервал:
-
+
Закладка:
Сделать
так же, как при монотерапии.
Допустим, при очередном контроле анализов вы обнаружили, что уровень ТТГ у вас нормальный, а вот свободного Т3 и (или) свободного Т4 маловато. Что делать в этом случае?
Такое состояние при беременности расценивается как изолированная гипотироксинемия (псевдогипотиреоз) и тоже требует заместительной терапии. Только в этом случае доза гормонов может быть меньше, и контроль выполняется по уровням свободного Т4 и свободного Т3 через две недели от начала приема препаратов в новой дозировке.
К счастью, это наименее опасное состояние, и в таком случае не бывает тяжелой патологии плода. Начинать лечение стоит с небольших доз тироксина с добавлением Т3 или без него.
Тиреотоксикоз и беременность: лечить со связанными руками
Тиреотоксикоз и беременность – это довольно редкое сочетание. На 1 тысячу беременных женщин приходится 1–2 случая. Практически все случаи тиреотоксикоза в этот период связаны с диффузным токсическим зобом.
Выявление болезни Грейвса не является показанием к прерыванию беременности, так как в настоящее время имеются эффективные и безопасные методы консервативной терапии. Но лечение, безусловно, необходимо, потому что тиреотоксикоз несет риск развития серьезных осложнений как у матери, так и у плода.
Вот такие осложнения могут быть у матери:
– артериальная гипертензия;
– сердечная недостаточность;
– анемия;
– тиреотоксический криз;
– преэклампсия;
– отслойка плаценты;
– выкидыш;
– преждевременные роды.
В свою очередь, у плода могут обнаружиться:
– внутриутробная задержка роста;
– низкий вес;
– пороки развития;
– фетальный (эмбриональный) и неонатальный тиреотоксикоз.
Самый плохой сценарий развития тиреотоксикоза у беременной женщины может закончиться мертворождением.
Наличие у женщины тиреотоксикоза не снижает способность к зачатию в такой мере, как это происходит при наличии гипотиреоза.
Поэтому все женщины с этим состоянием должны быть предупреждены о необходимости надежной контрацепции на время лечения.
Пациенткам следует знать, что через два года применения препарата и последующей его отмены выжидают минимум полгода, чтобы убедиться в сохранении эутиреоидного состояния, и еще полтора года для проверки стойкости ремиссии. В связи с этим запланированная беременность откладывается на два года.
Если женщина проходила лечение йодом-131, то планировать беременность можно уже через год после лечения. Еще быстрее этот вопрос решается при оперативном лечении. Если производится полное удаление щитовидной железы, рецидив в принципе невозможен. После операции женщина начинает принимать заместительную терапию в виде препаратов тироксина и в ближайшие сроки может планировать беременность.
Если у женщины нет времени ждать – она уже в позднем репродуктивном возрасте или планирует ЭКО, – то ей больше подходит оперативный метод лечения.
Выявляем и лечим тиреотоксикоз у беременной женщины
Симптомы тиреотоксикоза, в частности диффузного токсического зоба, при беременности практически не отличаются от проявлений болезни Грейвса, возникшей в иной период. Во время диагностики ДТЗ в процессе беременности необходимо отличать его от преходящего физиологического тиреотоксикоза (гипертиреоза), который может появиться в первые недели. Я описывала этот феномен выше. Если тиреотоксикоз невыраженный, используют тактику выжидания. Если это физиологическое состояние, то оно ко второму триместру пройдет самостоятельно и, следовательно, не требует лечения.
Лечение диффузного токсического зоба при беременности проводят препаратами пропилтиоурацила («Пропицил»), так как именно он в меньшей мере проходит через плаценту в организм плода и из крови матери в грудное молоко. Целью лечения является только поддержание свободного тироксина на верхней границе нормы, поскольку для этого потребуются меньшие дозы препарата, чем если бы лечили в полном объеме. Это, несомненно, лучше для беременной женщины и плода.
Что важно знать в этой ситуации?
Запоминайте (а лучше записывайте):
– нужно ежемесячно посещать эндокринолога;
– следует ежемесячно определять уровень свободного Т4;
– в исследовании ТТГ нет необходимости, потому что нет цели его нормализовать;
– после снижения уровня свободного Т4 до верхней границы нормы надо снизить количество принимаемого «Пропицила» до поддерживающей дозы;
– если уровень свободного Т4 снизился чрезмерно, то «Пропицил» можно временно отменить. Следует держать под контролем свободный Т4 и при необходимости возобновить прием препарата;
– с увеличением срока беременности потребность в тиреостатике снижается, и возможна его отмена в третьем триместре;
– после родов (через два-три месяца) тиреотоксикоз, как правило, возвращается, и вновь требуется назначение лекарственных средств;
– при приеме малых доз «Пропицила» (100 миллиграмм в сутки) грудное вскармливание безопасно для ребенка.
В период беременности показано только консервативное лечение – оперативное вмешательство и радиотерапия йодом-131 переносятся на послеродовой период. Единственным показанием для хирургического воздействия по поводу тиреотоксикоза при беременности является непереносимость тиреостатиков. В этом случае операция проводится во втором триместре. После сразу же назначаются препараты тироксина в дозе 2,3 микрограмм на килограмм веса. Далее осуществляется медицинское наблюдение, как при гипотиреозе.
Тиреотоксикоз у новорожденного
Проблемы лечения тиреотоксикоза при беременности не ограничиваются ликвидацией этого состояния у будущей мамы. В 1 % случаев заболевание может вызвать тиреотоксикоз у плода или новорожденного, поэтому у женщин, наблюдающихся по поводу тиреотоксикоза, на поздних сроках беременности исследуют уровень антител к рецептору ТТГ. Если выявлено их повышенное содержание, то ребенка относят в группу высокого риска развития неонатального тиреотоксикоза, который в ряде случаев требует назначение препарата пропилтиоурацила (это временная мера). Признаки тиреотоксикоза у новорожденного таковы: сердечная недостаточность, зоб, желтуха, повышенная раздражимость и сердцебиение.
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Загадочная щитовидка. Что скрывает эта железа - Диляра Ильгизовна Лебедева бесплатно.
Похожие на Загадочная щитовидка. Что скрывает эта железа - Диляра Ильгизовна Лебедева книги
- Как защитить свои права? Ликбез по общению с полицией и ГИБДД - Юрий Крысанов - Авто и ПДД
- Бесплатные звонки через Интернет. Skype и не только - Александр Днепров - Программы
- Общество с ограниченной ответственностью (ООО): от регистрации до реорганизации - Виталий Семенихин - Юриспруденция
- Повелитель железа - Валентин Катаев - Русская классическая проза
- Роберт — хранитель железа - Владимир Бээкман - Детская фантастика
