Форма входа
0/0
Привычка быть здоровым. Как предотвратить гипертонию, инфаркт и инсульт - Наталья Дмитриевна Гаврилюк
- Дата:14.10.2024
- Категория: Альтернативная медицина / Кулинария
- Название: Привычка быть здоровым. Как предотвратить гипертонию, инфаркт и инсульт
- Автор: Наталья Дмитриевна Гаврилюк
- Просмотров:0
- Комментариев:0
Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Привычка быть здоровым. Как предотвратить гипертонию, инфаркт и инсульт - Наталья Дмитриевна Гаврилюк. Жанр: Альтернативная медицина / Кулинария. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Привычка быть здоровым. Как предотвратить гипертонию, инфаркт и инсульт - Наталья Дмитриевна Гаврилюк:
Инфаркты и инсульты не случаются внезапно. Иногда кажется, что вы ведете здоровый образ жизни, но с точки зрения врачей – ровно наоборот. Простые, но эффективные рекомендации кардиолога, кандидата медицинских наук Натальи Гаврилюк, подкреплённые последними научными исследованиями, позволят избежать риска болезней сердечно-сосудистой системы. Вы узнаете, можно ли бегать в городе, употреблять жиры (и даже сало), пить крепкий кофе, ходить в сауну, почему занятия спортом не компенсируют вред сидячего образа жизни. Автор анализирует множество бытовых привычек, разъясняя, что на самом деле нужно, а что не принесет пользу здоровью. Благодаря трекерам привычек изменить рутину станет проще. Привыкайте жить здоровыми! Книга написана доступным языком, содержит очень много бытовых примеров случаев из практики.
Читем онлайн Привычка быть здоровым. Как предотвратить гипертонию, инфаркт и инсульт - Наталья Дмитриевна Гаврилюк
Шрифт:
-
+
Интервал:
-
+
Закладка:
Сделать
качестве замещения привычки «рука в рот». В исследованиях также отмечается более частое пристрастие к сладкому после отказа от сигарет.
По данным статистики, эмоциональное переедание после отказа от курения более характерно для женщин.
Для того чтобы последствия не были столь весомы, бросать курить и следить за весом лучше одномоментно. Есть еще несколько маленьких советов бросающим для избегания набора лишних килограммов: используйте жвачку (она займет рот) и не позволяйте себе испытывать сильный голод, чтобы не было больших срывов. Первые месяцы старайтесь не употреблять алкоголь – он увеличивает и риск переедания, и риск возобновления курения. Также можно использовать психотерапию – для проработки страха растолстеть.
Сказать легко, а бросить – нет
«Я легко могу бросить курить, я делал это много раз».
(Марк Твен).
«Я брошу, когда захочу».
«Сейчас, докурю последнюю».
Бросить курить нелегко, с этим никто не спорит. У меня, да и у читателя, есть много примеров курильщиков, обладающих в целом высокой силой воли, но при этом не способных отказаться от никотина.
Различные причины мешают отказу. В частности, это может быть наличие так называемых социальных якорей. Например, в коллективе все новости и сплетни обсуждаются преимущественно в курилке, и, если ты из нее вышел, в лучшем случае не узнаешь информацию, в худшем – обсуждать будут тебя. Вот способ на уровне организации – переносить курилки подальше, делать курение максимально неудобным. А на работе у моего приятеля курильщиков и вовсе не принимают в штат. Наверное, посчитали это экономически невыгодным (курящие тратят много рабочего времени впустую) или просто социально опасным из-за пассивного курения.
Конечно, бывает, что у пациента на момент консультации такая «полоса» в жизни, что я смотрю на него и говорю: «Вам обязательно нужно бросить курить, но сейчас, скорее всего, не получится. Лучше и не предпринимать такую неоправданную попытку, чтобы не получить негативный опыт неслучившегося отказа от курения. Переждите житейскую бурю и после этого бросайте!»
Вообще я против того, чтобы говорить человеку, что ему нужно «собраться». И против строгих наставлений, которыми иногда грешат врачи. Помочь нужно! И проинформировать, что кроме «силы воли» есть еще много средств поддержки на этом нелегком пути. Сейчас расскажу о них подробнее.
Телефонное консультирование для отказа от курения
Телефонное консультирование при отказе от курения – это достаточно давно используемый вид психологической поддержки, оказываемый по телефону. В разных странах набирают обороты подобные сервисы, при этом можно как звонить самостоятельно, так и приобретать абонемент на звонки консультантов. Поскольку встречи не очные и звонки короткие, то их стоимость невысока.
В Кокрейновском обзоре, объединившем данные более 100 000 участников, изучали влияние различных типов телефонного консультирования на успех в прекращении курения. Количество звонков варьировалось от 1 до 12. У людей, звонивших на специальные линии помощи, дополнительное телефонное консультирование увеличивало шансы бросить курить на 7-10 %. У тех, кто сам получал звонки от консультантов или других медицинских работников, шансы успешного отказа от курения увеличились на 11–14 %. В экспериментах, в которых сравнивали группы с различным числом звонков, люди, получавшие больше звонков (от трех до пяти), бросали курить с большей вероятностью по сравнению с теми, кто получил всего один звонок. Телефонное консультирование повышает шансы бросить курить даже независимо от степени мотивации, потому что помогало и не планирующим отказ.
Медикаментозная поддержка отказа от курения
Всем курящим при их согласии логично рассмотреть вопрос о специальной лекарственной терапии, поддерживающей их при избавлении от этой вредной привычки.
В арсенале доказательной медицины:
• никотинзаместительная терапия – пластыри, жвачки, спреи;
• варениклин (в 2,6 раза повышает вероятность успеха в отказе от курения);
• бупропион (в 1,4 раза повышает вероятность успеха, но не представлен в России);
• цитизин.
«Доктор, скажите ему, чтобы бросил» – не работает.
Никотинзаместительная терапия
Все варианты никотинзаместительной терапии – жевательные резинки, трансдермальные пластыри, назальные спреи, ингаляторы, подъязычные формы и таблетки – обладают достаточно высокой эффективностью при отказе от курения.
Комбинированные варианты никотинзаместительной терапии еще более эффективны, чем простые формы. Если брать жевательные резинки, то для достижения результата лучше взять дозировку 4 мг, а не 2 мг, хотя идеально рассчитывать с учетом количества выкуриваемых сигарет. Никотинзаместительная терапия не имеет дополнительных побочных эффектов у пациентов с патологией сердца и сосудов.
Приблизительная схема никотинзаместительной терапии: препарат длительного действия (пластырь) вместе с препаратом короткого действия (жевательная резинка, спрей и пр.). В таком виде эффективность выше, чем при выборе только одного средства.
Бупропион
Бупропион – атипичный антидепрессант, применяемый для отказа от курения. Как уже отмечено, он в 1,4 раза повышает вероятность отказа по сравнению с просто «собрать волю в кулак». Средство, что называется, два в одном – и антидепрессант, и вспомогательная помощь при прекращении курения. Бупропион можно назначать в меньшей дозировке, что снижает риск побочных эффектов. Самый большой минус – его нет в России. Ждем и надеемся.
Варениклин (чампикс)
Варениклин был впервые синтезирован компанией Pfizer, и за него разработчики получили крупную премию Галена, аналог Нобелевской в сфере медицинских исследований. Препарат влияет на никотиновые рецепторы в головном мозге и значимо снижает зависимость от никотина.
Варениклин (чампикс) достаточно неплохо переносится при длительном приеме. Были исследования, в которых он назначался больным с острым коронарным синдромом (предынфарктное). Таким образом пациенты прямо в больнице отказывались от курения и вполне успешно и безопасно, несмотря на такую острую ситуацию. К основным побочным эффектом варениклина относится тошнота, которая длится недолго. Побочные эффекты со стороны нервной системы при приеме варениклина маловероятны.
Цитизин
Цитизин (табекс, ресигар и др.) – холиномиметик, проявляет свойства никотина, но с меньшей токсичностью. Он конкурентно подавляет взаимодействие никотина с никотиновыми рецепторами, что приводит к уменьшению зависимости от табака. Цитизин также неплохая поддержка отказа от курения.
Одна моя коллега – умнейшая женщина, подтвердившая диплом врача в США и долго там проработавшая, – на фоне длительных изматывающих дежурств начала курить. Доктор – прекрасный, умница, но с плохой привычкой. И вот после двадцати лет очень интенсивного курения у нее случился инсульт, после чего она буквально в один день отказалась от курения. И когда я пришла ее навестить в палату, коллега сказала: «Да, в один день бросила, как будто и не курила». Грусть, да и только. Вот знала бы, что так просто будет, раньше бы отказалась от сигарет, это точно.
Идеальная формула отказа от курения: подходящее время и настрои + психологическая поддержка (очно, пли телефонная, или вместе) + медикаментозная терапия отказа.
Электронные сигареты и системы бездымного
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Привычка быть здоровым. Как предотвратить гипертонию, инфаркт и инсульт - Наталья Дмитриевна Гаврилюк бесплатно.
Похожие на Привычка быть здоровым. Как предотвратить гипертонию, инфаркт и инсульт - Наталья Дмитриевна Гаврилюк книги
- Победить гипертонию. Прозрение: причина не в спазмах сосудов! - Марк Жолондз - Медицина
- "Фантастика 2024-1" Компиляция. Книги 1-22 (СИ) - Булаев Вадим - Попаданцы
- Русская жизнь-цитаты 21-31 мая 2024 - Русская жизнь-цитаты - Публицистика
- Инфекции, передаваемые половым путем - Юрий Скрипкин - Медицина
- Как восстановить здоровье после болезней, травм, операций - Юлия Попова - Здоровье
