Форма входа
0/0
БАДы и витамины. Как восполнить дефицит и избежать передозировки - Анна Александровна Махова
- Дата:22.03.2025
- Категория: Здоровье / Медицина
- Название: БАДы и витамины. Как восполнить дефицит и избежать передозировки
- Автор: Анна Александровна Махова
- Просмотров:0
- Комментариев:0
Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно БАДы и витамины. Как восполнить дефицит и избежать передозировки - Анна Александровна Махова. Жанр: Здоровье / Медицина. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги БАДы и витамины. Как восполнить дефицит и избежать передозировки - Анна Александровна Махова:
Книга Анны Маховой, доктора медицинских наук, врача-клинического фармаколога и терапевта, познакомит вас с темой витаминов, минералов и БАДов. Вы узнаете, для чего нужны питательные вещества и что происходит при их нехватке, чем добавки отличаются от лекарств, можно ли принимать добавки «для профилактики» во время лекарственной терапии и беременности. В подробном путеводителе по миру питательных веществ содержатся лайфхаки по приему БАДов и витаминов, разбор их свойств и основных ошибок при выборе. Лишаются ли полезных свойств консервированные, замороженные и обработанные продукты? Как проявляются дефициты полезных веществ в организме? Существуют ли идеальные БАДы? Какие витамины не сочетаются между собой? Обо всем этом – уже в книге «БАДы и витамины». Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача. Перед совершением любых рекомендуемых действий необходимо проконсультироваться со специалистом. В формате PDF A4 сохранён издательский дизайн.
Здоровье
Аудиокнига "БАДы и витамины. Как восполнить дефицит и избежать передозировки"
📚 В аудиокниге "БАДы и витамины. Как восполнить дефицит и избежать передозировки" вы найдете полезные советы по поддержанию здоровья и правильному питанию. Автор книги, Анна Александровна Махова, расскажет о том, как правильно выбирать биологически активные добавки и витамины, чтобы избежать возможных проблем с здоровьем.
🌿 В книге подробно описаны различные виды добавок и витаминов, их полезные свойства и возможные побочные эффекты. Вы узнаете, какие витамины необходимы для поддержания иммунитета, здоровья кожи, волос и ногтей, а также как избежать передозировки и негативных последствий от употребления БАДов.
🎧 Сайт knigi-online.info предоставляет возможность прослушивать аудиокниги онлайн бесплатно и без регистрации на русском языке. Здесь собраны бестселлеры и лучшие произведения различных жанров, включая книги о здоровье и саморазвитии.
Об авторе:
Анна Александровна Махова - эксперт в области здорового образа жизни, диетолог с многолетним опытом. Автор популярных книг о правильном питании и здоровом образе жизни.
Не откладывайте заботу о своем здоровье на потом, начните прямо сейчас! Слушайте аудиокнигу "БАДы и витамины. Как восполнить дефицит и избежать передозировки" на сайте knigi-online.info и делайте первый шаг к здоровой и счастливой жизни!
Погрузитесь в мир знаний и улучшения самого себя с помощью аудиокниг на сайте knigi-online.info!
Здоровье
Читем онлайн БАДы и витамины. Как восполнить дефицит и избежать передозировки - Анна Александровна Махова
Шрифт:
-
+
Интервал:
-
+
Закладка:
Сделать
class="p1">• болезни печени (вирусные, алкогольные, лекарственные гепатиты, смешанные формы);
• генетические особенности ферментов биотрансформации (переработки лекарств);
• вещества с прямым гепатотоксичным действием: алкоголь или парацетамол при передозировке;
• лекарства, снижающие активность системы Р450 (так называемые ингибиторы, например противогрибковые препараты);
• лекарства-индукторы, которые, наоборот, повышают активность системы Р450.
Экстракт зверобоя и его влияние на печень
Экстракт зверобоя является сильным индуктором («активатором») цитохромов Р450 (CYP3A4, CYP2C9 и др.) в клетках печени, что продемонстрировано как в исследованиях in vitro, так и в клинических испытаниях. Он повышает активность печеночных ферментов, и это лишает другие лекарства их силы и эффективности. Представьте, какие последствия такого сочетания могут наступить, например, если вы принимаете комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
При этом фитопрепарат зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum) безрецептурный, он продается как в виде раствора для приема внутрь, так и в виде порошка. Его применяют в качестве вяжущего и антидепрессивного средства растительного происхождения. Однако то, что препарат растительный и природный, вовсе не делает его безопасным!
Антидепрессантный эффект зверобоя подробно изучен как в условиях плацебо-контролируемых исследований, так и в сравнении с классическими антидепрессантами (флуокситин и др.). В экспериментах на животных и в опытах in vitro установлено, что он действительно обладает антидепрессантным, анксиолитическим (противотревожным), противовоспалительным/ранозаживляющим действиями.
FDA в США классифицирует зверобой как биологически активную добавку, а не лекарство.
Поэтому его безопасность и эффективность как лекарственного препарата вызывает вопросы!
При этом отмечаются такие побочные эффекты от приемов препарата зверобоя, как рвота, головокружение, беспокойство, панические атаки, агрессия и амнезия; фотодерматиты (зверобой является фотосенсибилизатором, то есть увеличивает чувствительность кожи к воздействию УФ-лучей), утомляемость, головная боль, нарушение функций ЖКТ.
Совместное применение экстракта зверобоя с лекарственными средствами – субстратами CYP3A4 и CYP2C9 – приводит к снижению эффективности данных лекарств за счет ускорения их биотрансформации, что особенно клинически значимо для:
• оральных контрацептивов (CYP3A4: снижение контрацептивного эффекта, повышение риска развития межменструальных кровотечений, CYP2C9: ослабление антикоагулянтного эффекта);
• иммуносупрессоров, таких как циклоспорин, такролимус (повышение риска отторжения трансплантата);
• статинов, таких как ловастатин, аторвастатин, симвастатин, розувастатин (ослабление гиполипидемического эффекта);
• ингибиторов ВИЧ-протеиназы, таких как индинавир и др. (снижение противирусной активности);
• блокаторов медленных кальциевых каналов, таких как верапамил, нифедипин, амлодипин, фелодипин, дилтиазем (ослабление гипотензивного эффекта);
• ивабрадина (ослабление отрицательного хронотропного эффекта, т. е. увеличение частоты сокращений);
• цитостатиков – доцетаксела и паклитаксела (ослабление противоопухолевой активности);
• антигистаминных препаратов, таких как лоратадин и прочие (ослабление противоаллергического эффекта).
Помимо этого, индуцируя CYP2C19, экстракт зверобоя снижает концентрацию лекарственных средств – субстратов CYP2C19 (таких как ингибиторы протонного насоса: лансопразол, пантопразол, рабепразол). Индуцируя CYP1A2, он снижает концентрацию в плазме крови теофиллина – действующего вещества препаратов, применяющихся, например, при ХОБЛ.
При совместном применении экстракта зверобоя с антидепрессантами группы ингибиторов обратного захвата серотонина (сертралин, флуоксентин, пароксетин) описаны случаи развития маниакальной симптоматики.
В связи с тем, что экстракт зверобоя часто входит в состав БАДов, на этикетке обычно указывается, что такие препараты нельзя принимать одновременно с лекарственными средствами.
Когда вы сами себе назначаете «полезный фитоБАД» и принимаете его бесконтрольно, то повышаете риски взаимодействия препаратов и нежелательных лекарственных реакций, в том числе ослабление работы основных лекарств.
Риски одновременного приема лекарственных средств и БАДов
Под взаимодействием лекарственных средств (ЛС) мы понимаем изменение эффективности и безопасности одного лекарства при одновременном или последовательном его применении с другим, а также с ксенобиотиками, пищей, алкоголем, курением.
Значимыми являются взаимодействия ЛС, которые приводят к изменению эффективности и снижению безопасности терапии. Взаимодействие ЛС, приводящее к повышению эффективности и безопасности терапии, называется рациональным комбинированием ЛС. А приводящее к снижению эффективности терапии – нерациональным комбинированием ЛС.
В крупных медицинских учреждениях изучением и анализом назначенных врачами лекарств и оценкой рисков с точки зрения нежелательных лекарственных взаимодействий занимается врач – клинический фармаколог.
Рынок БАДов огромен, и пациенты часто сами себе их «назначают», не информируя лечащего врача. В таком случае он не может учитывать взаимодействие лекарств и БАДов, что снижает эффективность терапии и повышает риски нежелательных лекарственных реакций.
Взаимодействие может происходить на этапе всасывания веществ в желудке и кишечнике, выведения из почек, а также на этапе связи с белками-переносчиками.
Самое частое взаимодействие происходит на уровне белков системы цитохромов Р450 («ПЭ450») в печени, когда эта система начинает перерабатывать лекарства, продукты питания и фитопрепараты. Некоторые из последних (фенобарбитал, зверобой) могут активировать систему цитохромов дополнительно, то есть индуцировать ее, и тогда другие препараты вместе с индуктором перерабатываются быстрее, а их терапевтическая концентрация в крови уменьшается, и эффект терапии снижается.
А есть лекарства – ингибиторы, которые замедляют активность цитохромов (итраконазол). Тогда и другие лекарства вместе с ингибиторами начинают накапливаться в крови, их концентрация растет и может превысить безопасную.
Как правило, назначение врачом 2–3 лекарственных препаратов не несет серьезных рисков взаимодействий. Например, фиксированная и популярная комбинация для лечения артериальной гипертензии (повышенного давления) представляет собой диуретик (мочегонное) и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) в одной таблетке.
Следует отметить, что лечение хронических заболеваний в принципе требует назначения не одного лекарства, а двух и более. При этом оно требует постоянного, часто пожизненного приема лекарств. А дополнительно на это наслаивается, например, необходимость лечить инфекции с помощью антибиотиков или принимать противовоспалительные препараты.
Часто у одного пациента оказывается несколько заболеваний, для каждого из которых нужны свои лекарства. Поэтому в схеме регулярной терапии можно увидеть пять и более препаратов. И в каждом таком случае врач должен делать назначения с учетом всевозможных взаимодействий лекарств, поскольку при повышении количества таблеток в схеме повышаются и риски взаимодействия. Для подобных ситуаций существует специальный термин – полипрагмазия, который означает одновременное назначение множества лекарственных средств или лечебных процедур.
При использовании пяти препаратов и менее частота нежелательных лекарственных реакций (НЛР) составляет примерно 5 %, а при применении шести и более – свыше 25 %.
Есть обоснованная полипрагмазия, связанная с тем, что у пациента одновременно несколько хронических заболеваний, которые требуют лечения. Она называется полиморбидностью. А есть необоснованная, когда назначаются излишние лекарства, особенно те, что выписываются, что называется, off-label – не по показаниям.
Задача врача – клинического фармаколога – составить безопасную схему терапии с учетом возможных взаимодействий и проверить обоснованность назначений согласно показаниям.
А задача пациента – не добавлять к этой схеме самостоятельно купленные баночки с разными «усилителями иммунитета и потенции».
У врачей есть специальные электронные ресурсы, где можно
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу БАДы и витамины. Как восполнить дефицит и избежать передозировки - Анна Александровна Махова бесплатно.
Похожие на БАДы и витамины. Как восполнить дефицит и избежать передозировки - Анна Александровна Махова книги
- Собиратели трав - Анатолий Ким - Советская классическая проза
- Эмоциональный интеллект - Дэниел Гоулман - Психология
- Умное цветоводство круглый год на даче и дома - Сергей Кашин - Сад и огород
- Убийство по лицензии - Светлана Успенская - Детектив
- Советские авиационные ракеты "Воздух-воздух" - Виктор Марковский - Справочники
