Пять дней после катастрофы. Жизнь и смерть в разрушенной ураганом больнице - Шери Финк
0/0

Пять дней после катастрофы. Жизнь и смерть в разрушенной ураганом больнице - Шери Финк

Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Пять дней после катастрофы. Жизнь и смерть в разрушенной ураганом больнице - Шери Финк. Жанр: Русская классическая проза. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Пять дней после катастрофы. Жизнь и смерть в разрушенной ураганом больнице - Шери Финк:
В августе 2005 года на Новый Орлеан обрушился ураган «Катрина», вызвавший сильное наводнение и превративший город буквально в руины.Взаперти, без электричества и возможности получить откуда-либо помощь, оказался Мемориальный медицинский центр. Тысячи людей – от тяжелобольных пациентов до родственников медперсонала – на пять дней были отрезаны от внешнего мира. Врачам приходилось принимать непростые решения: кого спасать в первую очередь, кто подлежит эвакуации, а кто, возможно, до нее не доживет.Спустя же несколько месяцев, когда этот ужас остался позади, некоторые медики были арестованы за то, что вводили безнадежным пациентам смертельные дозы препаратов…Что же произошло в Мемориальном медицинском центре на самом деле? Массовое убийство? Или врачи, жертвуя карьерой, пошли на этот шаг, чтобы облегчить последние часы умирающих?Шери Финк даст ответы на эти вопросы, продемонстрировав, как меняется поведение человека в критических ситуациях.
Читем онлайн Пять дней после катастрофы. Жизнь и смерть в разрушенной ураганом больнице - Шери Финк

Шрифт:

-
+

Интервал:

-
+

Закладка:

Сделать
1 ... 166 167 168 169 170 171 172 173 174 ... 177
топливо закончится, здесь все встанет. Поэтому я просто в шоке. Нет, серьезно, в шоке».

Дополнительное горючее все же удалось раздобыть, но через двадцать четыре часа запасы сжатого кислорода в баллонах, благодаря которому Лебран могла более или менее нормально дышать, почти иссякли.

Координатором полевого госпиталя был один из медбратьев. Его обязанностью было управлять потоком больных, проходящих через госпиталь, и он признался мне, что не знает, как поступить с Натали Лебран. Ее проблемы с дыханием могли быть вызваны хроническим заболеванием сердца, и нельзя было исключать, что ее потребность в кислороде будет постоянной. Координатор сказал, что, по его мнению, при ограниченном запасе кислорода было бы правильнее использовать его для оказания помощи больным, которым он был необходим лишь временно – например, тем, кто во время землетрясения получил травмы и нуждался в кислороде на время хирургической операции. В итоге координатор принял решение прекратить давать кислород Натали Лебран. «Хотя, конечно, для нее это все равно что смертный приговор», – сказал он мне.

Впрочем, он согласовал свое решение с главным врачом. Тот счел его правильным. По поводу Натали Лебран был разработан специальный план. Сначала ей должны были постепенно сократить подачу кислорода, после чего ее предполагалось перевезти в частично разрушенную местную больницу, где ее лечили раньше и где, по имевшейся информации, кислорода не было вообще.

Мнения самой Лебран при этом никто не спросил, ее даже толком не проинформировали. Женщине просто сказали, что ее переведут в одну из гаитянских больниц. В тот день, говоря со мной, она широко улыбалась и с надеждой говорила о будущем.

Но близился вечер, а никто так и не начал снижать подачу кислорода в легкие Лебран. Медперсонал госпиталя занимался пациентами с переломами, тяжелыми множественными травмами и ранами, а также двумя женщинами, которые одновременно начали рожать. Затем, вскоре после пяти вечера, кто-то вдруг полностью отключил кислородный концентратор, поскольку прибыли медики из 82-й воздушно-десантной дивизии Сухопутных войск США, которые и должны были перевезти Натали Лебран в одну из местных больниц.

Не зная, в чем состоял план медперсонала полевого госпиталя, они попытались успокоить пациентку. «Скажите ей, что о ней позаботятся, что ее просто переведут в другое место», – попросил один из военных медиков переводчика. Затем они погрузили женщину в военный «Хаммер», который использовался в качестве автомобиля «Скорой помощи». Но еще до того, как машина тронулась с места, один из военных врачей заметил, что у Лебран начались проблемы с дыханием. В машине имелся кислородный баллон, но медсестра полевого госпиталя заверила военного доктора, что болезнь пациентки носит хронический характер, а значит, в соответствии с результатами триажа, кислород ей не полагается.

Как только двери джипа захлопнулись, в салоне машины стало жарко и темно. Поездка оказалась тяжелой. Я сидела рядом с Лебран, которая, прислонившись к металлическому борту машины, кашляла и хватала ртом воздух. Кто-то из сотрудников полевого госпиталя дал ей ингалятор для астматиков. Думая, что он содержит кислород, женщина то и дела брызгала себе в рот лекарство из распылителя, но это ей нисколько не помогало. «Кислород! – хрипела она. – Кислород!» Пациентка прекрасно знала, в чем нуждалась.

Если исходить исключительно из утилитарных соображений, то решение не давать Натали Лебран кислород, возможно, было логичным. Но медработники, принявшие это решение, не захотели прямо сказать ей об этом и не находились рядом с ней в тот момент, когда оно выполнялось. Что ж, вынести смертный приговор проще, чем его исполнить.

Впрочем, если бы Лебран сообщили, что кислорода она не получит, а затем избавили от страданий, введя ей большую дозу морфия, такой выход вряд ли был бы лучше. Так или иначе, когда машина затормозила рядом с полуразрушенным зданием гаитянской больницы, оказалось, что там в качестве волонтера работает доктор Пол Ауэрбах, врач «Скорой помощи», который когда-то был одним из моих преподавателей в медицинском колледже. Он нашел где-то баллон, в котором еще оставалось немного кислорода, подключил к нему Лебран и всю ночь давал ей недорогие диуретики. Это позволило частично удалить жидкость из легких больной – так что, по крайней мере на какое-то время, она перестала остро нуждаться в дополнительном кислороде.

* * *

И на Гаити, и в Соединенных Штатах во время стихийных бедствий медикам приходится сталкиваться с одной и той же проблемой: как сообщить находящимся в сознании и понимающим, что происходит вокруг, больным или их родственникам, что им может быть перекрыт доступ к ресурсам, необходимым для поддержания их жизнедеятельности. На этот счет нет никаких инструкций или рекомендаций. В обычной ситуации легче избегать признания в том, что некоторые пациенты не получают жизненно необходимого для них лечения, а также уклоняться от поиска решений. Но во время стихийных бедствий это волей-неволей приходится делать. Через несколько лет после землетрясения на Гаити, когда ураган «Сэнди», бушевавший над Нью-Йорком, обрушился на больницу Белвью, эта проблема встала перед заведующей отделением неотложной помощи Лаурой Эванс. Она сообщила сотрудникам реанимации о возможном прекращении подачи электроэнергии. Это означало, что нужно было решать, кто из пациентов получит доступ к шести розеткам, которые будут функционировать даже в случае, если выйдут из строя больничные генераторы. Лаура Эванс изучила протоколы штата Нью-Йорк, касавшиеся распределения аппаратов ИВЛ в случае респираторной пандемии, рекомендовавшие исходить из оценки состояния пациентов и тяжести их заболеваний. В конце концов, отчаянно нуждаясь в четких критериях для принятия исключительно тяжелых решений, она решила по-своему интерпретировать инструкцию, которая еще толком не применялась и появление которой было вызвано событиями, связанными с ураганом «Катрина».

Эванс в срочном порядке созвала нечто вроде специальной комиссии. «Такие решения не может принимать один человек», – заявила она руководству больницы. В ее комиссию вошли профессионалы, у которых не было собственных пациентов. Благодаря этому они чувствовали себя относительно свободными при принятии решений, продиктованных нормами медицинской этики. «Если вы чей-то лечащий врач, – объяснила мне потом Эванс, – ваша работа, ваш долг состоит в том, чтобы отстаивать интересы своего пациента». Члены же комиссии могли принимать во внимание более широкий спектр факторов. В ее состав вошли не только врачи, но и эксперты по вопросам этики, а также медсестры. В то же время в ней не было родственников пациентов или их представителей.

Решения о том, кто будет подключен к шести электророзеткам, как и основания для этих решений, были доведены до всего медперсонала. Кто-то высказал свои возражения, но в конце концов все с ними согласились. И эти решения были выполнены: примерно за два часа был составлен список пациентов и завершено

1 ... 166 167 168 169 170 171 172 173 174 ... 177
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Пять дней после катастрофы. Жизнь и смерть в разрушенной ураганом больнице - Шери Финк бесплатно.
Похожие на Пять дней после катастрофы. Жизнь и смерть в разрушенной ураганом больнице - Шери Финк книги

Оставить комментарий

Рейтинговые книги