Ребенок с церебральным параличом : помощь, уход, развитие - Нэнси Финни
0/0

Ребенок с церебральным параличом : помощь, уход, развитие - Нэнси Финни

Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Ребенок с церебральным параличом : помощь, уход, развитие - Нэнси Финни. Жанр: Медицина. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Ребенок с церебральным параличом : помощь, уход, развитие - Нэнси Финни:
Помимо ведущего автора, Нэнси Р. Финни, в работе над этой книгой принимали участие: Мартин Бакс (Клиника «Челси энд Вестминстер», Лондон) - доктор медицины, дипломированный консультант-педиатр, консультант по педиатрии; Джек Бавин - бакалавр медицины, бакалавр наук, дипломированный консультант по психиатрии, ортопед, бывший ведущий консультант по психиатрии Клиники «Левесден», Клиники «Чаринг-Кросс», Клиники «Хаммерсмит» и Управления здравоохранения графства Глостершир; Мэри Гарднер (Клиника «Чаринг-Кросс», Лондон) - бакалавр наук, дипломированный педагог, дипломированный психолог, почетный детский психолог; Хелен А. Мюллер (Цюрих, Швейцария) - логопед, специалист по коммуникации; Мэриан Браун (Бобат-центр для детей с церебральным параличом, Лондон) - бакалавр медицины (детский логопед), дипломированный консультант по логопедии и коммуникации; Дайана Торнтон (Лондон) - ассистент медицины, дипломированный музыкальный терапевт.В книге использованы иллюстрации ко второму изданию, выполненные Маргарет Инкпен (Эдмонтон, Канада), а также дополнительные иллюстрации к третьему изданию, подготовленные Кэролайн Пантер - главным детским психотерапевтом Клиники «Северный Мидлсекс», Лондон.Эта книга - одно из лучших западных руководств по оказанию помощи детям с церебральным параличом. Она дважды перерабатывалась и выдержала множество переизданий. В ней описаны возникающие при церебральном параличе нарушения и обусловленные ими трудности в повседневной жизни ребенка и его семьи. Рассказывается о том, как родители в тесном партнерском взаимодействии со специалистами могут успешно преодолевать эти трудности как на специальных занятиях с ребенком, так и при выполнении обычных ежедневных дел. Автор представила продуманную систему рекомендаций, ориентированную на формирование у ребенка непатологических поз и движений. В центре ее внимания - личность малыша, который в будущем должен стать независимым и активным членом общества.Русский перевод дополнен статьей-предисловием и пояснениями невролога, физического терапевта, руководителя АНО «Физическая реабилитация» (Санкт-Петербург) Е.В.Клочковой, а также обращением к читателю президента Центра лечебной педагогики (Москва) А.Л.Битовой.Издание адресовано родителям и другим членам семей, в которых воспитываются дети с церебральным параличом, а также специалистам, занимающимся помощью таким детям.
Читем онлайн Ребенок с церебральным параличом : помощь, уход, развитие - Нэнси Финни

Шрифт:

-
+

Интервал:

-
+

Закладка:

Сделать
1 ... 71 72 73 74 75 76 77 78 79 ... 88

Мамы, которым приходится контролировать положение нижней челюсти ребенка во время еды, любят кормить малыша в таком стуле. В нем ребенок сидит устойчиво, и мамины руки относительно свободны. Кроме того, стул-коробка достаточно маленький – во время приема пищи его можно поставить на стол и маме будет удобно кормить малыша.

Внимание. Если ребенок плохо контролирует положение головы и туловища, или у него резко повышен тонус сгибателей, сажать его в стул-коробку мы не советуем. При асимметричном мышечном тонусе иногда требуется дополнительная поддержка.

Рис. 20.14. Стул-коробка: а – чертеж; б – со вставленной столешницей.

Простой деревянный стул

Простой и устойчивый деревянный стул вы можете сделать сами. Такие стулья весьма удобны. Можно сделать две поперечных доски: одна – сиденье, другая – столешница. Превращая стул в стол, вы будете пользоваться им довольно долго. Такой стул подходит для детей с умеренно повышенным мышечным тонусом. Стопы ребенка должны полностью опираться на пол (рис. 20.15).

Рис. 20.15. Простой деревянный стул.

Картонные коробки

Маленькие дети, которые плохо сохраняют равновесие, часто чувствуют себя увереннее, когда сидят в ограниченном пространстве. По этой причине в последнее время и для тренировки, и просто для того, чтобы поиграть, мы стали сажать малышей в большие картонные коробки, которые можно найти в любом магазине.

Прочная картонная коробка – прекрасное место для игр: самые разные игрушки можно подвесить к стенкам коробки или положить на дно, внутрь можно поставить маленькую коробку-стол (рис. 20.16). Подчеркнем еще раз – ребенок не должен сидеть пассивно и неподвижно, и картонная коробка прекрасно подходит для развития движений. Сидя в ней, ребенок может передвигаться, пытаться вставать и т. д.

Рис. 20.16. Картонная коробка как место для игры подходит для ребенка с церебральным параличом средней тяжести.

Играя в коробке, особенно в огромной, гораздо большей по размеру, чем изображенная на рисунке, ребенок часто становится весьма предприимчивым и непроизвольно использует образцы движений, которые необходимы для того, чтобы вставать. Научившись этому, он начинает ходить боком по периметру коробки. На самом деле, картонная коробка – это переносной манеж. Она легкая, и мама, занимаясь домашними делами, может брать ее с собой из комнаты в комнату, не оставляя ребенка одного.

По-разному оформляя коробку, вы можете дать ребенку разные сенсорные ощущения. Например, на дно и стенки можно наклеить кусочки ковра (сейчас нарядные квадратные ковры не выпускают, но их еще можно найти в больших магазинах и сделать из них прекрасное покрытие для коробки), либо пушистый материал, из которого делают домашние тапочки. Содержимое коробки тоже можно разнообразить. Положите в нее папиросную бумагу, газеты, обернув часть игрушек, добавьте разные ненужные вещи, с которыми малыш любит играть, – деревянные ложки, пустые коробки, пластиковые бутылки и т. п. Помните, что все эти вещи должны быть безопасными.

Внимание. Мы не рекомендуем класть в картонную коробку ребенка, который совсем не может сохранять равновесие в положении сидя.

Стул-цилиндр

Спинка этого стула сделана из толстого армированного картона (цилиндры из такого картона используются в промышленности). Часть стенки цилиндра вырезали и получилась удобная спинка. Стул можно обклеить поролоном и обтянуть моющейся тканью, на сиденье можно положить поролоновую подушечку. Сиденье тоже сделано из толстого армированного картона и прочно фиксирует цилиндрическую спинку.

Рис. 20.17. Стул-цилиндр: а – в собранном виде; б – изменение высоты сиденья; в – стул на полу.

Ребенку, который довольно хорошо удерживает равновесие в положении сидя, но неуверенно действует руками, в этом стуле удобно есть. Цилиндрическая спинка направляет его плечи вперед, и ему легче выводить вперед руки. Такая конструкция особенно полезна для ребенка, который «заваливается» на спину, когда подносит ложку ко рту. Цилиндрический стул хорошо поддерживает малыша, и он чувствует себя уверенно. Маленькому ребенку такой стул можно ставить на пол так, как показано на рисунке (рис. 20.17, а—в).

Внимание. Этот стул мы не рекомендуем для детей, которые не научились хорошо удерживать равновесие в положении сидя. Главное предназначение стула-цилиндра – помочь ребенку действовать обеими руками.

Вкладки для сидений

К счастью, на рынке в изобилии представлены всевозможные подушечки для детских стульев и колясок. Подушечки и поддерживают ребенка, и делают сиденье более удобным. Иногда в них есть отверстия для ремней безопасности. Покрытие и наполнитель подушечек разнообразны, например, подушечка из 100 % полиэфирного волокна обтянута тканью из 50 % хлопка и 50 % полиэфирного волокна, а поролоновая – поливинилхлоридным материалом.

Для более старших детей Бобат-центр совместно с компанией Tools for Living разработал сиденье с распоркой, которое можно класть на стул, в прогулочную или инвалидную коляску. Само сиденье сделано из пеноматериала, на нем установлена полужесткая распорка, что обеспечивает стабильное положение таза и хорошее разведение в тазобедренных суставах (рис. 20.18).

Рис. 20.18. Сиденье с распоркой для ног.

Если напряжение подколенных мышц не дает ребенку сидеть, и он «заваливается» на спину, то в этом случае поможет наклонная подушка. Как показано на рис. 20.19, наклонная подушка поддерживает бедра согнутыми в тазобедренных суставах, благодаря чему туловище направлено вперед, в то время как спина не согнута, а выпрямлена, потому что обеспечена хорошая опора для бедер.

Рис. 20.19. Наклонная подушка.

Стулья для детей постарше, которые могут сидеть без дополнительной опоры

Если вашему ребенку уже не нужна дополнительная опора, когда он сидит, – значит, теперь ему нужен стул с устойчивым сиденьем. Это может быть стул-ящик, высоту которого можно регулировать и который позволит ему научиться вставать.

Мы рекомендуем регулируемый стул со спинкой-лесенкой. Он особенно хорошо подходит для детей с меняющимся мышечным тонусом и мышечными спазмами, низким тонусом мышц туловища или умеренной спастичностью. Перебирая руками снизу вверх лестничные перекладины, ребенок может встать (рис. 20.20). У стула есть съемные полозья, которые позволяют использовать его в качестве ходунков.

Рис. 20.20. Стул со спинкой-лесенкой.

Стул-трап

Этот стул «растет» вместе с ребенком и нравится родителям, чьи дети хорошо сидят. У него широкое прочное и безопасное основание со стальными распорками. Две площадки можно ставить на разной высоте и глубине, подставку для ног легко установить в нужном месте.

Для ребенка помладше, который сидит хорошо, но еще не очень уверенно, к стулу прилагаются спинка, широкая передняя перекладина, столешница и распорка для ног (рис. 20.21).

Рис. 20.21. Стул-трап.

Столики

Стол и стул должны соответствовать друг другу по высоте. Поверхность стола должна быть на уровне локтей, тогда ребенку будет легче наклонить вперед верхнюю часть туловища, а значит, и согнуть ноги в тазобедренных суставах, вывести вперед плечи и руки. При необходимости он сможет опереться на предплечья. В продаже есть множество моделей универсальных столов, высоту и угол наклона их столешницы можно изменять от горизонтального до вертикального положения. Благодаря этому ребенок может видеть то, что он делает руками, что крайне важно, поскольку маленьким детям необходимо играть, зрительно контролируя свои действия.

Для детских столов выпускают различные приспособления, которые позволяют развивать основные навыки мелкой моторики. Это вертикальные и горизонтальные рукоятки, настольные развивающие игрушки.

Поверхность столика необходимо мыть. Моющиеся покрытия обычно гладкие и скользкие. Значит, стол нужно обязательно покрывать салфеткой, которая препятствует скольжению. Эти салфетки бывают и маленькими, и большими, как скатерть.

* * *

Завершая раздел, посвященный стульчикам и сиденьям, напоминаем: ваша цель – научить ребенка, как только он сможет самостоятельно сохранять равновесие в положении сидя, сидеть безо всякой поддержки на любом стуле. Он станет самостоятельным тогда, когда сможет хорошо удерживать равновесие в положении сидя и при этом действовать обеими руками, приносить себе стул, пододвигать его к столу, забираться на него и спускаться на пол.

Коляски

Коляски должны отвечать тем же основным требованиям, которые были перечислены в начале главы для стульчиков. Естественно, есть и отличия. В коляске ребенок сидит, но не действует руками. Выбирая стул, мы стремимся обеспечить малыша приспособлением, которое позволит ему действовать. То есть стул – это вспомогательное средство для еды, игр и учебы, которое в то же время обеспечивает симметричное и устойчивое положение тела.

1 ... 71 72 73 74 75 76 77 78 79 ... 88
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Ребенок с церебральным параличом : помощь, уход, развитие - Нэнси Финни бесплатно.

Оставить комментарий

Рейтинговые книги