Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2 - Евгений Тищенко
- Дата:27.06.2024
- Категория: Научные и научно-популярные книги / Медицина
- Название: Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2
- Автор: Евгений Тищенко
- Просмотров:2
- Комментариев:0
Аудиокнига "Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2"
📚 В аудиокниге "Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2" вы найдете увлекательные исследования о важности общественного здоровья и организации здравоохранения. Автор Евгений Тищенко представляет слушателям уникальный взгляд на современные проблемы медицины и способы их решения.
👨⚕️ Главный герой книги - это не конкретный персонаж, а само общественное здоровье, которое нуждается в защите и улучшении. Автор подробно рассматривает влияние различных факторов на здоровье населения и дает рекомендации по совершенствованию системы здравоохранения.
🎧 Сайт knigi-online.info предлагает возможность прослушивать аудиокниги онлайн бесплатно и без регистрации на русском языке. Здесь собраны бестселлеры и лучшие произведения различных жанров, включая медицину.
Автор книги - Евгений Тищенко
🖋️ Евгений Тищенко - известный врач-эпидемиолог, который специализируется на проблемах общественного здоровья и здравоохранения. Он является автором множества научных статей и книг, посвященных улучшению медицинской помощи и профилактике заболеваний.
🔍 Погрузитесь в увлекательный мир медицины и общественного здоровья с аудиокнигой "Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2" от Евгения Тищенко на сайте knigi-online.info! Слушайте, учите и вдохновляйтесь!
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Состав обслуживаемого населения анализируется:
♦ по возрасту;
♦ полу (мужчины, женщины, в том числе женщины фертильного возраста);
♦ занятости (работающие, трудоспособные, пенсионеры);
♦ территории (городское, сельское, приписное);
♦ по группам специального учета (инвалиды Великой Отечественной войны; лица, пострадавшие от катастрофы на Чернобыльской АЭС; пр.);
• количество территориальных участков;
• средняя численность населения на одном участке рассчитывается следующим образом:
Полученные результаты сравниваются с нормативами, анализируются в динамике. Проводится сравнительный анализ численности населения по территориальным участкам. Результаты анализа с учетом информации о половозрастном составе населения на территориальных участках, а также их отдаленности от поликлиники следует учитывать при планировании численности населения на каждом участке и при выделении автотранспорта для нужд поликлиники.
Измерителем мощности поликлиник является число посещений в смену (более 1200 посещений – I категория, менее 250 посещений – V категория).
Укомплектованность кадрами (врачами, средним медицинским персоналом) поликлиники оценивается следующим образом:
Кадры характеризуются по возрасту, полу, стажу работы, наличию аттестационных категорий, числу работающих пенсионеров, числу инвалидов.
Управление сложным потоком пациентов в поликлинике, хранение и выдачу медицинской информации о пациентах в виде «Медицинских карт амбулаторного больного» или полученной в результате автоматизированного учета обеспечивает регистратура.
Основными задачами регистратуры являются:
• обеспечение предварительной и неотложной записи пациентов на прием к врачу как при их непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону (интернет);
• обеспечение четкого регулирования интенсивности потока пациентов с целью создания равномерной нагрузки врачей и распределения его по видам оказываемой помощи;
• обеспечение своевременного подбора и доставки медицинской документации в кабинеты врачей, правильное ведение и хранение картотеки поликлиники.
В составе регистратуры имеются стол справок, рабочие места для приема и регистрации вызовов врача на дом, помещение для хранения и подбора медицинских карт амбулаторных больных, помещение для оформления медицинских документов и медицинский архив.
Прием пациентов может осуществляться по талонам, в порядке очереди или по предварительной записи. Чаще используется комбинация из нескольких способов. При предварительной записи на прием к врачам на каждый день выделяется 25 % от всех талонов. Пациент, заказавший талон по предварительной записи, должен явиться в поликлинику и забрать талон не позднее, чем за 20 мин до начала указанного времени. Невостребованные талоны выдаются пациентам, обратившимся в регистратуру.
Если в поликлинику обращается пациент в остром состоянии, а в регистратуре талоны на прием уже отсутствуют, он направляется в кабинет доврачебного приема, где ведет прием помощник врача (фельдшер), который осматривает пациента и оказывает доврачебную помощь. Далее, в зависимости от сложности случая, помощник врача (фельдшер) принимает одно из следующих решений:
• направляет пациента без очереди на прием к врачу;
• вызывает в кабинет доврачебного приема врача-специалиста;
• выписывает направления на лабораторные и инструментальные исследования;
• выдает необходимые справки.
Основной врачебной должностью поликлиники является должность участкового врача-терапевта.
Работа участкового врача-терапевта осуществляется по графику, в котором предусматриваются фиксированные часы амбулаторного приема пациентов и помощи на дому, а также выделяется время для осуществления профилактических мероприятий и иных видов работ.
Участковый врач-терапевт обеспечивает:
• своевременную квалифицированную терапевтическую помощь населению участка в поликлинике и на дому;
• динамическое наблюдение и активное лечение пациентов до их выздоровления, ремиссии или госпитализации;
• неотложную медицинскую помощь пациентам, независимо от их места жительства, в случае их непосредственного обращения при возникновении острых состояний, травм, отравлений;
• своевременную госпитализацию пациентов, страдающих разными видами терапевтической патологии, с обязательным предварительным обследованием при плановой госпитализации и проведение при необходимости их дальнейшего амбулаторного лечения после выписки из стационара;
• изучение состояния здоровья обслуживаемого населения, выявление лиц с «риском» развития заболеваний и осуществление необходимых оздоровительных мероприятий;
• консультацию пациентов в необходимых случаях заведующим терапевтическим отделением, врачами других специальностей поликлиники и других ОЗ;
• использование в работе современных методов профилактики, диагностики и лечения пациентов, в том числе комплексной терапии (медикаментозные средства, диетотерапия, лечебная физкультура и др.);
• организацию и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации взрослого населения участка в соответствии с установленным перечнем нозологических форм;
• анализ эффективности и качества диспансеризации;
• содействие в решении медико-социальных проблем пациентов;
• выдачу заключений пациентам обслуживаемого участка, проходящим медицинские осмотры и отъезжающим за рубеж;
• организацию и проведение профилактических прививок и дегельминтизации населения участка;
• раннее выявление, диагностику и лечение инфекционных заболеваний, немедленное оповещение заведующего терапевтическим отделением (а при его отсутствии – администрации поликлиники) и врача кабинета инфекционных заболеваний обо всех случаях массовых инфекционных заболеваний или выявлении лиц с подозрением на их наличие, случаев пищевых и профессиональных отравлений, а также своевременное направление в соответствующий ЦГиЭ экстренных извещений;
• проведение противоэпидемических мероприятий (совместно с ЦГиЭ): плановую и экстренную иммунопрофилактику, выявление пациентов с наличием инфекционной патологии, динамическое наблюдение за лицами, бывшими в контакте с инфицированными пациентами, и за реконвалесцентами;
• экспертизу ВН;
• направление в МРЭК лиц с признаками стойкого ограничения жизнедеятельности;
• активное и систематическое проведение работы по гигиеническому воспитанию населения и формированию здорового образа жизни;
• проведение анализа состояния здоровья населения, объема и качества выполняемой работы в установленном порядке;
• оформление и ведение учетной и отчетной документации.
Деятельность участковых врачей-терапевтов оценивается по выполнению плана посещений, структуре и динамике числа посещений.
Динамика посещений поликлиники рассчитывается следующим образом:
При расчете этого показателя число посещений за предыдущий год принимается за 100 %, поэтому рассчитанный показатель характеризует темп роста. Разница полученного показателя от 100 будет указывать, на сколько процентов увеличился или снизился объем посещений поликлиники в данном году (темп прироста).
Динамику посещений за несколько лет можно анализировать и по показателям наглядности. При этом исходный уровень принимается за 100 %, а остальные уровни рассчитываются в процентах по отношению к исходному.
Рост числа посещений в динамике может быть связан со следующими факторами:
• ростом численности населения и доли лиц пожилого возраста;
• увеличением числа штатных и занятых должностей;
• увеличением числа посещений врачей (в связи с ростом заболеваемости);
• повышением интенсивности труда медицинского персонала.
Снижение числа посещений может быть обусловлено уменьшением численности населения, снижением уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ, уменьшением числа травм, неукомплектованностью штатных должностей врачей и др.
Для выяснения причин изменений этого показателя анализ проводится путем расчета следующих показателей: среднего числа посещений на одного жителя и среднего числа посещений на одну должность (нагрузка на одну врачебную должность за год, мес., ч):
Сопоставление динамики посещений с динамикой среднего числа посещений на одного жителя может выявить ситуацию, когда абсолютное число посещений растет, а среднее число посещений на одного жителя не меняется или даже снижается.
Характеризуя объем работы поликлиники по числу посещений и динамику этого показателя, можно провести анализ данных по месяцам года, дням недели, что позволит получить дополнительную информацию для правильной организации приема больных по сезонам года, дням недели.
- Лечебное голодание при внутренних болезнях. Методическое пособие - Алексей Кокосов - Биология
- БССР и Западная Белоруссия. 1919-1939 гг. - Лев Криштапович - История / Публицистика
- Золотые сны - Леонид Наумович Наумов - Газеты и журналы / Прочий юмор
- Философия образования - Джордж Найт - История / Прочая религиозная литература
- Черная радуга - Евгений Наумов - Советская классическая проза