Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа - Еремушкин Михаил Анатольевич
0/0

Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа - Еремушкин Михаил Анатольевич

Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа - Еремушкин Михаил Анатольевич. Жанр: Медицина. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа - Еремушкин Михаил Анатольевич:
В учебном пособии изложены начальные базовые принципы составления дифференцированных методик применения классической техники массажа, используемых при лечении и профилактике различных травм и заболеваний. Дано описание унифицированной системы дозирования массажного воздействия, благодаря которой можно более четко определять интенсивность как отдельных приемов, так и процедуры и всего курса массажа в целом. Учебное пособие включает общую часть с иллюстрированным описанием основных массажных приемов, используемых в классической технике массажа, а также дает представление о частных методиках, знание и реализация которых в процессе проведения лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий необходимы для соответствующих специалистов со средним медицинским образованием. Учебное пособие разработано согласно профессиональному стандарту по специальности «Медицинская сестра по массажу» и составлено в соответствии с программой профессионального модуля «ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах», созданного на основе федерального государственного образовательного стандарта по специальности среднего профессионального образования 060501 «Сестринское дело». Предназначено для массажистов — медицинских сестер по массажу, студентов медицинских колледжей и училищ. Учебное пособие будет полезно для работающих в практическом здравоохранении медицинских сестер, а также для преподавателей соответствующей дисциплины при подготовке и проведении занятий.

Аудиокнига "Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа"



📚 В аудиокниге "Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа" вы найдете все необходимые знания о классической технике массажа. Этот курс поможет вам освоить основы медицинского массажа и стать настоящим профессионалом в этой области. Слушайте аудиокнигу онлайн на сайте knigi-online.info и погрузитесь в мир удивительных техник массажа.



Автор книги, Михаил Анатольевич Еремушкин, является экспертом в области медицинского массажа. Он делится своими знаниями и опытом, помогая слушателям понять основы и принципы классической техники массажа. Слушайте аудиокнигу, чтобы узнать все секреты этого удивительного искусства.



🎧 На сайте knigi-online.info вы можете бесплатно и без регистрации слушать лучшие аудиокниги на русском языке. Здесь собраны бестселлеры различных жанров, включая медицину. Погрузитесь в мир книг и откройте для себя новые знания и истории, которые захватят ваше внимание.



Об авторе:


Михаил Анатольевич Еремушкин - эксперт в области медицинского массажа, автор книг и учебных пособий по этой теме. Он имеет многолетний опыт работы в сфере медицины и массажа, что делает его одним из лучших специалистов в данной области.



Не упустите возможность узнать все о классической технике массажа, прослушав аудиокнигу "Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа" прямо сейчас на сайте knigi-online.info!



Погрузитесь в мир знаний и умений с этой увлекательной аудиокнигой. Слушайте, учите, развивайтесь!



Медицина
Читем онлайн Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа - Еремушкин Михаил Анатольевич

Шрифт:

-
+

Интервал:

-
+

Закладка:

Сделать
1 ... 24 25 26 27 28 29 30 31 32 ... 41

Как правило, при любых мануальных процедурах специалист в области массажа должен учитывать так называемые диагностические болевые точки — участки на поверхности тела, давление на которые вызывает болевые ощущения. Их выявление способствует уточнению локализации и характера патологического процесса. Болевые точки определяются в участках тела, где нерв или сосуд, находящийся в патологическом состоянии, могут быть прижаты к кости, точках Эрба (двигательных точках), а также в зонах Захарьина-Геда.

В области головы и шеи диагностическое значение имеют точки выхода на поверхность черепа ветвей тройничного нерва — супраорбитальная, инфраорбитальная, ментальная. Болезненность в этих точках выявляется при невралгии тройничного нерва, синуситах, менингитах, церебральном арахноидите, менингизме; степень болезненности в них может быть также одним из показателей глубины комы. Сосудистые болевые точки Гринштейна у внутреннего угла глазницы (выхода лобной ветви глазничной артерии) и в области темени (соответственно анастомозу между артериями твердой мозговой оболочки и ветвями наружной сонной артерии на поверхности черепа) возникают при мигрени и других вазомоторных нарушениях. Болевые точки в височной области (по ходу поверхностной височной артерии) выявляются при артериитах поверхностной височной артерии, мигрени, симпаталгии лица. Точки в области сосцевидного отростка, а также кпереди и книзу от ушной раковины (места выхода ветвей лицевого нерва) обнаруживают при невритах лицевого нерва; точки на границе средней и внутренней трети линии, соединяющей сосцевидный отросток и затылочный бугор, и позади места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы определяют при невралгии затылочных нервов, шейном остеохондрозе, менингитах, других воспалительных процессах мозговых оболочек и некоторых опухолях головного мозга, а также при хроническом гнойном эпитимпаните. Болевые точки между отверстием наружного слухового прохода и головкой нижней челюсти выявляют при болевом синдроме, связанном с поражением верхнего шейного узла. Точка, расположенная на линии, соединяющей вершину сосцевидного отростка и остистый отросток II шейного позвонка, медиальнее заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, болезненна при патологии позвоночных артерий; болевые точки в области остистых отростков шейных позвонков, паравертебральные точки определяют при шейном остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков.

В области плечевого пояса практическое значение имеют болевые точки у наружного края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которые выявляются при шейном остеохондрозе. Точка у места прикрепления передней лестничной мышцы к I ребру болезненна при синдроме передней лестничной мышцы, шейном остеохондрозе; болевые точки в области клювовидного отростка лопатки — при плечелопаточном периартрозе, шейном остеохондрозе; на передней поверхности плечевого сустава — при рефлекторном кардиоплечевом синдроме (боли в плече при стенокардии, инфаркте миокарда). Болезненность при пальпации по ходу сосудисто-нервного пучка на внутренней поверхности плеча выявляют при поражении плечевой артерии и ее ветвей, раздражении шейно-грудного (звездчатого) узла. Болевые точки Эрба (над- и подключичные) характерны для поражения плечевого сплетения. Болевые точки по ходу периферических нервов руки появляются при невритах, невралгиях.

В области грудной клетки и живота выявляются следующие болевые точки: точки остистых отростков грудных позвонков, паравертебральные точки — при остеохондрозе позвоночника, деструктивных процессах в нем, грыжах межпозвоночных дисков, экстрамедуллярных опухолях; точки межреберных нервов (в паравертебральной области, по подкрыльцовой линии, по линии соединения грудины с межреберными хрящами) — при межреберной невралгии; точка в области эпигастрия, несколько вправо от средней линии, — при солярите; точки Боаса (паравертебральные точки на уровне X–XII грудных позвонков) и болевые точки Опенховского в области остистых отростков VIII-Х грудных позвонков — при язвенной болезни желудка; точка у наружного края правой прямой мышцы живота, под реберной дугой — при холецистите; точка Мак-Бернея в месте пересечения линии, идущей от правой верхней передней ости подвздошной кости к пупку, и линии наружного края прямой мышцы живота — при аппендиците; точка Ортнера у нижнего края реберной дуги справа — при заболеваниях печени; точка Мюсси над ключицей, между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы, — при заболеваниях, сопровождаемых раздражением диафрагмального нерва (холецистите, поддиафрагмальном абсцессе и др.).

Болевые точки в области тазового пояса и ног характерны для спондилогенных и периферических поражений нервной системы (пояснично-крестцового радикулита, радикулоневрита, невритов и др.). При неврологическом обследовании выявляют точки Балле латерально от остистых отростков пояснично-крестцового отдела позвоночника, у гребешка задней верхней подвздошной ости, у середины гребешка подвздошной кости, по задней поверхности бедра у седалищного бугра, на середине задней поверхности бедра и кнутри от сухожилия двуглавой мышцы, в подколенной ямке несколько кнутри от средней линии, позади головки малоберцовой кости, у наружной лодыжки, на теле стопы; точку бедренного нерва в середине паховой складки; точки Хары — заднюю в области поперечных отростков IV–V поясничных позвонков, точки в области крестцово-подвздошного сочленения, над остистыми отростками крестца, у задней верхней ости гребешка подвздошной кости, на ахилловом сухожилии (при сдавливании его пальцами), около средней линии живота на 3–5 см ниже пупка, пяточная (при перкуссии молоточком пяточной кости); точку Дежерина при надавливании на остистый отросток I крестцового позвонка; точку Бехтерева (медиоплантарную точку) при надавливании на середине подошвы.

Пальпацию мышц проводят двумя-тремя пальцами, охватывая отдельную мышцу или группу мышц. У детей первых 2-х лет жизни не всегда удается прощупать мышцы из-за их недостаточного развития и незначительного отличия по плотности от хорошо развитой подкожной клетчатки. У подростков и взрослых при пальпации оценивают степень и симметричность развития мышц, их тонус при расслаблении и сокращении, болезненность. Гипотрофия и гипотония отдельных мышечных групп наблюдаются при нарушении их иннервации (например, при неврите, полиомиелите), некоторых формах миопатии: болезненность при пальпации отдельных мышц характерна для миозита. Лучше всего мышцы исследовать такими массажными приемами, как «щипцы», «сверление», «сжатие».

Не следует путать диагностические болевые точки и болезненные мышечные уплотнения (БМУ) или триггерные точки, которые представляют собой пальпаторно определяемые участки мышечного гипертонуса различной плотности и величины, сопровождаемые отраженными болями (рис. 55). Наиболее оправданный диагностический способ определения БМУ — программа кинестезической пальпации (последовательное использование поверхностной и глубокой пальпации). Приводим эту методику.

Рис. 55. Варианты болезненных мышечных уплотнений области спины

Положение больного — лежа на спине или животе, можно сидя (для исследования мышц надплечья и шеи). Естественно, необходимое условие — общий комфорт. Величина пальпирующего усилия не должна быть большой. Это, во-первых, вызывает усиление общего тонуса мышцы, затрудняя определение нужного участка, во-вторых, при большом давлении пальцем точность исследования не увеличивается. Крик больного от исследующего пальца свидетельствует не о точности диагноза, а, скорее, о некорректности исследования! Именно поэтому не рекомендуется пользоваться методикой вибрационной отдачи для определения зоны иррадиации вызванной болезненности. Простое проведение ладонью по коже над участком мышцы может быть ориентиром в топическом диагнозе — пациентом это движение может быть воспринято как прикосновение чем-то горячим. Объективно гипералгетической зоне соответствует своеобразное торможение — феномен прилипания кожи. Диагностическое значение этого феномена невелико — он часто отсутствует, бывает непостоянным в локализации и подвержен миграции.

1 ... 24 25 26 27 28 29 30 31 32 ... 41
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа - Еремушкин Михаил Анатольевич бесплатно.

Оставить комментарий

Рейтинговые книги