Форма входа
0/0
Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа - Еремушкин Михаил Анатольевич
- Дата:26.10.2024
- Категория: Научные и научно-популярные книги / Медицина
- Название: Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа
- Автор: Еремушкин Михаил Анатольевич
- Просмотров:0
- Комментариев:0
Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа - Еремушкин Михаил Анатольевич. Жанр: Медицина. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа - Еремушкин Михаил Анатольевич:
В учебном пособии изложены начальные базовые принципы составления дифференцированных методик применения классической техники массажа, используемых при лечении и профилактике различных травм и заболеваний. Дано описание унифицированной системы дозирования массажного воздействия, благодаря которой можно более четко определять интенсивность как отдельных приемов, так и процедуры и всего курса массажа в целом. Учебное пособие включает общую часть с иллюстрированным описанием основных массажных приемов, используемых в классической технике массажа, а также дает представление о частных методиках, знание и реализация которых в процессе проведения лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий необходимы для соответствующих специалистов со средним медицинским образованием. Учебное пособие разработано согласно профессиональному стандарту по специальности «Медицинская сестра по массажу» и составлено в соответствии с программой профессионального модуля «ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах», созданного на основе федерального государственного образовательного стандарта по специальности среднего профессионального образования 060501 «Сестринское дело». Предназначено для массажистов — медицинских сестер по массажу, студентов медицинских колледжей и училищ. Учебное пособие будет полезно для работающих в практическом здравоохранении медицинских сестер, а также для преподавателей соответствующей дисциплины при подготовке и проведении занятий.
Медицина
Аудиокнига "Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа"
📚 В аудиокниге "Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа" вы найдете все необходимые знания о классической технике массажа. Этот курс поможет вам освоить основы медицинского массажа и стать настоящим профессионалом в этой области. Слушайте аудиокнигу онлайн на сайте knigi-online.info и погрузитесь в мир удивительных техник массажа.
Автор книги, Михаил Анатольевич Еремушкин, является экспертом в области медицинского массажа. Он делится своими знаниями и опытом, помогая слушателям понять основы и принципы классической техники массажа. Слушайте аудиокнигу, чтобы узнать все секреты этого удивительного искусства.
🎧 На сайте knigi-online.info вы можете бесплатно и без регистрации слушать лучшие аудиокниги на русском языке. Здесь собраны бестселлеры различных жанров, включая медицину. Погрузитесь в мир книг и откройте для себя новые знания и истории, которые захватят ваше внимание.
Об авторе:
Михаил Анатольевич Еремушкин - эксперт в области медицинского массажа, автор книг и учебных пособий по этой теме. Он имеет многолетний опыт работы в сфере медицины и массажа, что делает его одним из лучших специалистов в данной области.
Не упустите возможность узнать все о классической технике массажа, прослушав аудиокнигу "Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа" прямо сейчас на сайте knigi-online.info!
Погрузитесь в мир знаний и умений с этой увлекательной аудиокнигой. Слушайте, учите, развивайтесь!
Медицина
Читем онлайн Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа - Еремушкин Михаил Анатольевич
Шрифт:
-
+
Интервал:
-
+
Закладка:
Сделать
VII — поколачивание. При глубокой локализации очага поражения прибегают для определения болезненности к поколачиванию по позвоночнику, большому вертелу бедренной кости и по всем доступным костным образованиям. Этим приемом выявляют скрытые очаги поражения, часто не известные самому больному. Как правило, постукивание проводят кончиком дистальной фаланги среднего пальца.
Для определения болезненности в мягкотканных структурах используют поколачивание, выполняемое ребром ладони.
VIII — опосредованная пальпация. Иногда, в тех случаях, когда пальцевое исследование неосуществимо или крайне затруднительно, приходится прибегать к опосредованной пальпации, — ощупыванию с помощью зонда. Оно позволяет определить глубокую болезненность, уплотнение или инородное тело и глубину его залегания, в том числе и свободно лежащие костные отломки. Также с помощью зонда определяют кожный дермографизм (рис. 53).
У детей пальпацию особенно болезненных участков выполняют во время массажа, отвлекая ребенка (например, игрушкой, разговором), при этом внимательно следят за изменением его мимики.
Типичные ошибки при проведении пальпации.
• Чрезмерное давление на подлежащие ткани. При выполнении пальпации существует правило: чем легче касание, тем больше получаемая информация и тем сложнее и богаче ощущения пациента. При интенсивном, энергичном давлении выявляется меньше информации о тканях и ощущения пациента строго определенные.
• Интенсивная пальпация кончиками пальцев, тогда как наиболее чувствительные участки — подушечки. Пальпация кончиками пальцев, а не подушечками, в ряде случаев вызывает не только неадекватную реакцию тканей, но и существенные искажения в сенсорном восприятии.
• Недостаточное внимание к жалобам и реакциям пациента может привести как к неадекватно выбранной последовательности пальпации, так и к неверной интерпретации полученных данных.
• Недостаточное знание топографической анатомии не позволяет правильно расценить полученные с помощью пальпации данные и сделать соответствующие выводы, необходимые для постановки диагноза.
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПАЛЬПАЦИИ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХК пальпации приступают после того, как визуальный осмотр больного позволил сделать ряд предварительных заключений и зрительных впечатлений. Тем не менее при исследовании поверхности тела всегда следует контролировать ощупывание осмотром.
В процессе массажа специалист чередует диагностические приемы пальпации с лечебными манипуляциями. Вначале используют приемы ориентировочной, а затем детализированной топографической пальпации.
Поверхностную скользящую пальпацию выполняют на максимально обнаженном теле в следующем порядке: голова, туловище, верхние и нижние конечности.
Пальпацию кожи начинают с поверхностного скольжения по ней ладонями для оценки степени ее влажности в разных участках тела. Местная сухость кожи наблюдается при дерматите, общая — при гипотиреозе, некоторых видах витаминной недостаточности, обезвоживании организма. У грудных детей обязательно определяют влажность кожи головы, в том числе затылка (для выявления рахита); у подростков и взрослых людей — выделение пота в подмышечных впадинах, на ладонях, стопах, избыточная влажность которых свидетельствует о вегетативной дисфункции разной природы. Повышенную потливость шеи и верхней половины туловища отмечают у больных с обострением хронической пневмонии.
Ориентировочной пальпацией исследуют различия температуры симметричных участков тела, оценивая как местное ее повышение (например, над воспаленным суставом), так и понижение (например, на стопе при нарушении кровоснабжения). Исследование местной температуры должно быть сравнительным, причем руку врач быстро перемещает от здоровой части тела к больной и обратно к здоровой; мерилом служит противоположный здоровый отдел, а при исследовании в области пораженного сустава, кроме того, температура выше- и нижележащих областей той же конечности. В норме местная температура над суставом бывает ниже, чем в области прилегающих к суставу мышц.
После определения величины, формы и соотношения отдельных сегментов ОДА, в том числе степени и симметричности развития мышц, а также поверхностной болезненности, как общей, так и локальной, приступают непосредственно к заинтересованной области.
В процессе первичного обследования больного топографическую пальпацию осуществляют предпочтительно в следующей последовательности: кожа и подкожная клетчатка, связки, сухожилия, мышцы, костные структуры.
В зависимости от уровня (глубины) залегания возможного анатомического дефекта или патологического очага используют разные приемы пальпации, которые, в свою очередь, позволяют оценить и выявить различные признаки, характерные для того или иного болезненного состояния.
Как правило, для выявления нарушений в подкожной клетчатке (набухания, втяжения и т. п.) используют следующий прием: 3–4 пальцами под углом 40–60° с фиксацией и отягощением другой рукой снизу вверх смещают ткани паравертебрально слева и справа, то есть симметрично. Начинать движение следует с заведомо здоровых зон. Обследование кожи и подкожного слоя проводят в исходном положении пациента сидя. В норме перед пальцами должна образовываться мягкая пластичная складка. Пальцы при движении не испытывают сопротивления, и у пациента нет неприятных ощущений. В зонах патологии перед пальцами массажиста появляются разной ширины полосы втяжений, имеющие вид лимонной корочки, и пальцы испытывают сопротивление. При оценке смещаемости кожи в гипералгической зоне определяется своеобразное торможение (феномен прилипания кожи).
У пациентов в этих зонах появляются ощущение царапанья тупым когтем или тонким лезвием, или чувство волоска на коже.
Рефлексогенные зоны Захарьина-Геда — ограниченные участки кожи (зоны), в которых при заболеваниях внутренних органов часто появляются отраженные боли, а также изменения чувствительности в виде болевой и температурной гиперестезии в кожной проекции пораженного внутреннего органа. Для выявления этих зон слегка зажимают между большим и указательным пальцами и немного приподнимают кожу с подкожной клетчаткой. При патологии соответствующего внутреннего органа возникает более или менее интенсивная боль. Можно также применять прием кожной складки — большим и указательным пальцами кожу собирают в складку и легко перетирают.
Выявление боли и гиперестезии, сопоставление ее границ со схемами зон Захарьина-Геда (рис. 54) позволяет предположить поражение внутреннего органа. Однако следует помнить, что гиперестезия одних и тех же участков кожи может возникать при заболеваниях различных органов.
Рис. 54. Зоны Захарьина-Геда:
1 — мочевой пузырь; 2 — кишечник; 3 — печень; 4 — легкие; 5 — сердце; 6 — пищевод, желудок; 7 — почки; 8 — мочеточник; 9 — матка
Болезненность при пальпации сухожилий, слизистых сумок, периферических нервов также имеет большое значение. Ощупывая сухожилия, можно обнаружить свободную их подвижность или сращение с окружающими тканями, вовлечение сухожилий в общий рубец с кожей или близлежащими мышцами, крепитацию и утолщение в определенных местах, выпот в сухожильных влагалищах и его протяженность. Пальпируя слизистые сумки, определяют их размеры, болезненность, утолщение заворотов, воспалительный выпот; попеременно сжимая сустав и слизистую сумку, определяют, удастся ли выжать экссудат из сустава в сумку и, наоборот, из сумки в полость сустава или же сообщения между ними нет. Исследуя ощупыванием нервные стволы, выясняют чувствительность их к давлению: повышение чувствительности, понижение ее вплоть до полной потери, утолщение и уплотнение нервных стволов, наличие на протяжении нервного ствола, а в ампутационных культях на концах усеченных периферических нервов болезненных вздутий — невром, а также иррадиацию болевых ощущений при надавливании на невромы.
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа - Еремушкин Михаил Анатольевич бесплатно.
Похожие на Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа - Еремушкин Михаил Анатольевич книги
- Основы массажа. Спортивный массаж - Ирина Таламова - Детская образовательная литература
- Лечебное голодание при внутренних болезнях. Методическое пособие - Алексей Кокосов - Биология
- Развитие личностных качеств обучающихся в учебной и спортивной деятельности - Коллектив авторов - Психология, личное
- Шпаргалка по финансовому праву. Учебное пособие - А. Гольдфарб - Юриспруденция
- Базовый курс по рынку ценных бумаг - неизвестен Автор - Деловая литература
