Форма входа
0/0
Сердечно-сосудистые заболевания: справочник пациента - Константин Крулев
- Дата:15.10.2024
- Категория: Научные и научно-популярные книги / Медицина
- Название: Сердечно-сосудистые заболевания: справочник пациента
- Автор: Константин Крулев
- Просмотров:0
- Комментариев:0
Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Сердечно-сосудистые заболевания: справочник пациента - Константин Крулев. Жанр: Медицина. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Сердечно-сосудистые заболевания: справочник пациента - Константин Крулев:
Автор книги – Константин Александрович Крулев – практикующий врач, кардиолог с большим опытом работы.Первое издание его книги было распродано за год тиражом более 50 000 экземпляров. Автор получил огромное количество писем и отзывов. В новом издании он учел все пожелания читателей и постарался ответить на их вопросы. Здесь нет лишних сведений – только информация, которая понятна абсолютно всем и жизненно необходима:– как сохранить сердце здоровым;– каких симптомов надо бояться;– каковы факторы риска;– какие анализы и обследования необходимы;– что нужно взять в больницу.Также Константин Крулев предложит вам традиционные и нетрадиционные способы лечения и профилактики заболеваний сердца.
Читем онлайн Сердечно-сосудистые заболевания: справочник пациента - Константин Крулев
Шрифт:
-
+
Интервал:
-
+
Закладка:
Сделать
Константин Крулев
Сердечно-сосудистые заболевания: справочник пациента
Предисловие
Уважаемые читатели!
Эта книга попала к вам в руки не случайно. Вероятно, вы перенесли инфаркт или это случилось с кем-либо из ваших родственников. Появилась необходимость узнать больше об этом заболевании: какие факторы способствуют его возникновению, как надо лечиться, что делать, чтобы не заболеть вновь. Возможно, вы уже пытались задать эти вопросы врачу. К сожалению, как правило, врачи не располагают достаточным запасом времени для того, чтобы ответить больному на все интересующие его вопросы. На прием амбулаторного больного кардиологу отводится лишь 15 минут, а участковому врачу еще меньше. За это время надо выслушать больного, осмотреть его, измерить артериальное давление, оценить ЭКГ, прочитать медицинские документы, выписать рецепты и оставить запись в истории болезни. Как видите, на долгие разговоры времени не остается. К тому же многие сведения, которые должен получить больной, нельзя воспринять на слух. Как, например, перечислить в двух словах продукты питания, которых надо избегать после инфаркта, или рассказать об упражнениях, которые теперь надо выполнять? Эти сведения ежедневно должны быть перед глазами, пока вы их не запомните. Поэтому и существуют такие книги, как та, которую вы сейчас держите в руках.
За то время, пока писалась эта книга, я прочитал много подобной литературы. Каждая из книг была хороша по-своему. В некоторых были подробно описаны современные достижения медицинской науки. Другие были написаны с большим художественным талантом и юмором. В третьих содержались красивые картинки, позволяющие легче усвоить прочитанное. Однако когда мои больные спрашивали, какую книгу им лучше приобрести, я не мог отдать предпочтение ни одной из них. Поэтому я решил написать свою. Чем же она отличается от всех других книг, посвященных лечению и профилактике инфаркта?
Во-первых, после каждой главы дано краткое резюме, которое подытоживает полученную вами информацию. Дело в том, что, когда читатель, не знакомый с проблемой, начинает читать медицинскую литературу, он не всегда может отличить главное от второстепенного. Сколько раз приходилось видеть «продвинутых» больных, которые со знанием дела рассуждали о фракциях холестерина или о тонкостях функционирования проводящей системы сердца, но при этом не знали, что своевременный прием аспирина при затянувшемся болевом приступе может спасти им жизнь!
В этой книге вы не найдете лишних сведений. Подробное изучение медицинской науки – задача врачей. Здесь вы получите только ту информацию, которая жизненно необходима, а главные сведения будут четко обозначены и выделены шрифтом.
Во-вторых, в каждой главе я постарался привести примеры из практики, которые позволяют ярче проиллюстрировать полученные вами знания. «Ничто не проникает так незаметно и глубоко в душу человека, как пример», – писал английский философ Д. Локк. Человеку легче справиться с проблемой, навалившейся на него, если ему рассказать, что он далеко не первый, кому пришлось с ней столкнуться, а пути ее решения давно изучены. Возможно также, что некоторые примеры смогут уберечь читателя от ошибок, совершенных другими пациентами.
Джеймс Тайлер Кент, выдающийся американский врач, практиковавший в конце XIX и начале XX века, писал: «Я считаю аморальным рекомендовать больному такие методы лечения, которыми не воспользовался бы сам». В процессе создания книги я всегда руководствовался этим принципом.
После выхода первого издания книги я получил много писем, в которых читатели выражали благодарность за мой труд. Для многих из них книга стала настольной и принесла им актуальную и необходимую информацию. Я постарался учесть пожелания, которые были высказаны в письмах, и дополнил книгу тремя главами, посвященными нарушениям сердечного ритма.
Список сокращенийАГ – артериальная гипертензия
АД – артериальное давление
АКШ – аортокоронарное шунтирование
АЛТ – аланинаминотрансфераза
АПФ – ангиотензинпревращающий фермент
АСТ – аспартамаминотрансфераза
ИБС – ишемическая болезнь сердца
ИМТ – индекс массы тела
КФК – креатинфосфокиназа
МА – мерцательная аритмия
ОИМ – острый инфаркт миокарда
ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция
ЭКГ – электрокардиограмма
ЭХО-КГ – эхокардиограмма
Глава 1. Строение и функции сердца
Для правильного понимания патологических процессов, происходящих в сердце, необходимо представлять его анатомическое строение и нормальную функцию.
Сердце – это полый мышечный орган, расположенный в грудной клетке. Оно состоит из трех слоев – эндокарда, миокарда и перикарда. Эндокард – это внутренняя выстилка полостей сердца, формирующая клапаны. Миокард – собственно мышца сердца, осуществляющая насосную функцию и перемещающая кровь по сосудам. Перикард – наружная оболочка.
Сердце делится на четыре камеры – два предсердия и два желудочка. Левый желудочек – наиболее мощная часть сердца. Именно он несет основную нагрузку. Его функция – обеспечение кровью большого круга кровообращения. Обогащенная кислородом кровь, поступившая из легких в левый желудочек, выбрасывается в аорту и из нее – во все органы тела. Правый желудочек обеспечивает циркуляцию крови в малом круге кровообращения и доставку венозной крови к легким, где происходит насыщение ее кислородом.
Функция предсердий заключается в увеличении кровенаполнения желудочков перед их сокращением.
Клапаны сердца нужны для поддержания однонаправленного тока крови. В случае нарушения их целостности кровь может течь в обратном направлении, что ведет к развитию сердечной недостаточности.
Кровоснабжение сердца осуществляется через коронарные артерии. Они находятся в коронарной борозде между предсердиями и желудочками, огибая сердце наподобие короны, с чем и связано их название.
Строение сердца
Нагрузка, испытываемая сердцем, значительно превышает нагрузку всех остальных органов. Поэтому и кровоснабжение сердца в 10 раз более интенсивное, чем кровоснабжение других тканей. Через коронарные сосуды протекает около 5 % всей крови.
Описывая анатомическое строение сердца, нельзя не упомянуть и проводящую систему, которая необходима для его ритмичной работы и осуществления правильной последовательности сокращений предсердий и желудочков.
Проводящая система состоит из синусового узла, который создает ритмичные импульсы (в норме от 60 до 90 в минуту), синоатриальных волокон, проводящих импульсы по предсердиям, атриовентрикулярного узла, продолжением которого является пучок Гиса, делящийся на правую ветвь, проводящую импульсы на правый желудочек, и левую, которая в свою очередь делится на переднюю и заднюю ветви, проводя импульсы на левый желудочек.
Считается, что сердце по величине равно кулаку его обладателя. Большое влияние на величину сердца оказывает развитие мускулатуры. Этим объясняется тот факт, что у женщин при одинаковом росте и массе тела сердце меньше, чем у мужчин. Этим же объясняется зависимость величины сердца от профессии. У лиц, занятых физическим трудом, сердце больше, чем у представителей умственного труда. У спортсменов, испытывающих продолжительные нагрузки (велосипед, гребля, марафонский бег), наблюдается выраженное увеличение сердца. Самые большие размеры сердца имеют лыжники.
Коронарные сосуды
Стенки артерий сердца, как и всех остальных артерий большого круга кровообращения, состоят из трех слоев.
Внутренний слой состоит из эндотелиальных клеток, которые, словно обои, выстилают кровеносный сосуд изнутри. Средний слой образован мышечными волокнами и элементами соединительной ткани. Внешний слой – это просто соединительная ткань. В самых маленьких артериях средний слой ограничен тонким слоем мышечных волокон, а тончайшие сосуды, капилляры, состоят только из однослойного пласта эндотелиальных клеток, в котором проходит процесс обмена веществ между кровью и тканями.
Глава 2. Атеросклероз
Атеросклероз – это заболевание, поражающее сосуды и являющееся главной причиной инфаркта миокарда. Название его происходит от греческих слов athere – кашица и sclerosis – уплотнение.
Процесс развития этого заболевания растянут на многие годы. Первые проявления появляются уже в детском возрасте – холестерин из крови откладывается на внутренней выстилке сосудов в виде тонких желтых полосок. Со временем полоски превращаются в бляшки, состоящие из жидкого ядра и плотной капсулы.
Постепенно размер бляшек увеличивается, все больше сужая просвет сосуда. Происходит это медленно и незаметно для больного. Даже при закрытии просвета сосуда более чем на 50 % человек может ничего не замечать и чувствовать себя совершенно здоровым. При закрытии просвета на 75• %, как правило, появляются симптомы кислородного голодания. В этой книге они описаны в главе 3.
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Сердечно-сосудистые заболевания: справочник пациента - Константин Крулев бесплатно.
Похожие на Сердечно-сосудистые заболевания: справочник пациента - Константин Крулев книги
- Осознанная необходимость - Ирина Горбачева - Русская современная проза
- Хроническая боль. Эффективные решения проблемы - Ирина Ульянова - Медицина
- Гипертония. Лучшие рецепты народной медицины от А до Я - М. Кузин - Медицина
- Как лечиться правильно. Книга-перезагрузка - Александр Мясников - Прочая научная литература
- Китайский Императорский массаж. Лечение 100 болезней с помощью банок. Большой атлас зон исцеления - Дмитрий Коваль - Здоровье
