Форма входа
0/0
Пять дней после катастрофы. Жизнь и смерть в разрушенной ураганом больнице - Шери Финк
- Дата:26.07.2024
- Категория: Проза / Русская классическая проза
- Название: Пять дней после катастрофы. Жизнь и смерть в разрушенной ураганом больнице
- Автор: Шери Финк
- Просмотров:0
- Комментариев:0
Уважаемые читатели!
Тут можно читать бесплатно Пять дней после катастрофы. Жизнь и смерть в разрушенной ураганом больнице - Шери Финк. Жанр: Русская классическая проза. Так же Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн книги без регистрации и SMS на сайте Knigi-online.info (книги онлайн) или прочесть краткое содержание, описание, предисловие (аннотацию) от автора и ознакомиться с отзывами (комментариями) о произведении.
Описание онлайн-книги Пять дней после катастрофы. Жизнь и смерть в разрушенной ураганом больнице - Шери Финк:
В августе 2005 года на Новый Орлеан обрушился ураган «Катрина», вызвавший сильное наводнение и превративший город буквально в руины.Взаперти, без электричества и возможности получить откуда-либо помощь, оказался Мемориальный медицинский центр. Тысячи людей – от тяжелобольных пациентов до родственников медперсонала – на пять дней были отрезаны от внешнего мира. Врачам приходилось принимать непростые решения: кого спасать в первую очередь, кто подлежит эвакуации, а кто, возможно, до нее не доживет.Спустя же несколько месяцев, когда этот ужас остался позади, некоторые медики были арестованы за то, что вводили безнадежным пациентам смертельные дозы препаратов…Что же произошло в Мемориальном медицинском центре на самом деле? Массовое убийство? Или врачи, жертвуя карьерой, пошли на этот шаг, чтобы облегчить последние часы умирающих?Шери Финк даст ответы на эти вопросы, продемонстрировав, как меняется поведение человека в критических ситуациях.
Читем онлайн Пять дней после катастрофы. Жизнь и смерть в разрушенной ураганом больнице - Шери Финк
Шрифт:
-
+
Интервал:
-
+
Закладка:
Сделать
кормить ее через зонд. Суд пятью голосами против четырех вынес решение о том, что родители больной имели право потребовать прекращения данной процедуры искусственного жизнеобеспечения и, соответственно, жизни пациентки. Однако в своем постановлении Верховный суд США призвал суды штатов требовать убедительных подтверждений того, что пациент действительно желает, чтобы ему отключили аппаратуру жизнеобеспечения, а не исходить из мнения других людей о том, что является наилучшим исходом для больного. Судья из штата Миссури позволил прекратить кормление Нэнси Крузан через зонд после того, как ее родители и их знакомые подтвердили, что это было бы исполнением ее собственного желания. После этого дела суды стали чаще принимать во внимание завещания и распоряжения, в которых содержались пожелания пациентов относительно их лечения, сделанные до катастрофы.
Следующим полем битвы стало содействие в совершении самоубийства. Дилемма заключалсь в том, можно ли считать законным назначение пациентам препаратов, с помощью которых они могли покончить с собой. Сторонники положительного ответа на этот вопрос аргументировали свою позицию тем, что, имея возможность сделать выбор в пользу легкой, безболезненной смерти, люди смогут избежать страха, потери контроля над собой и тех ужасных мук, которые обычно испытывают, например, пациенты с метастатическим раком. Они также указывали на несправедливость, с их точки зрения, ситуации, когда только больные, полностью зависящие от аппаратуры жизнеобеспечения или каких-то медицинских процедур, имели возможность с достоинством уйти из жизни, прибегнув к помощи медиков.
Суть возражений их оппонентов сводилась к тому, что отключение аппаратуры жизнеобеспечения лишь позволяло природе взять свое, в то время как оказание пациенту помощи в совершении самоубийства укорачивало его жизнь, а потому было неэтичным и напоминало активную эвтаназию. Неужели, возмущались они, американцы хотят, чтобы спустя сотни лет после отделения медицины от магии врачи снова стали слугами смерти? Разве может цивилизованное общество, приняв в качестве нормы самоубийство неизлечимо больных и беспомощных инвалидов, обречь этих несчастных на ощущение собственной ненужности, никчемности и брошенности? Неужто люди хотят обесценить семейные узы, перечеркнуть все то, что несет опыт духовного обогащения, который нередко бывает связан с приближением смерти?
В 1990 году самоубийство с помощью медиков было узаконено в Орегоне, затем в Вашингтоне и Вермонте, а Верховный суд Монтаны заявил, что такое деяние не запрещено на территории штата. И все же в то время, когда Каплан готовил свой отчет, большинство американских врачей отвергали подобную практику как неэтичную. В случаях, когда больные страдали смертельными заболеваниями в терминальной стадии и испытывали сильную боль, больницы предлагали им и их родственникам воспользоваться программами паллиативной помощи и специального ухода, применяемого в хосписах. Эти программы предусматривали применение широкого спектра сильнодействующих препаратов, консультации специалистов и были направлены не на лечение пациента, а на то, чтобы избавить его от боли и дискомфорта. Хосписы стали выражением философии гуманного отношения к неизлечимо больным пациентам и их родственникам. Изначально они появились в Британии, но в 70-е годы XX века прижились и в Соединенных Штатах. Поскольку при этом пациенты отказывались от лечения, продлевающего их жизнь, уход за ними обходился дешевле, и в 1982 году был включен в страховую программу «Медикэр».
Для той сравнительно небольшой категории пациентов, которых медики, несмотря на все свои усилия, не могли избавить от боли, применялся другой подход – терминальная седация. Смысл его состоял в том, чтобы ввести больного в бессознательное состояние, в котором он должен был пребывать до момента наступления смерти. Предложение о легализации подобной практики при наличии соответствующей просьбы со стороны «смертельно раненного или неизлечимо больного пациента» было поставлено на голосование в законодательном собрании штата Огайо еще в начале XX века, но тогда было отклонено. Пристальный интерес к этой теме вновь возник в 90-х годах.
Терминальная седация позволяла избавить от страданий неизлечимо больных людей, в то же время не убивая их. Однако и она не вполне соответствовала некоторым этическим установкам. Больной, повергшийся терминальной седации, не мог ни есть, ни пить, что в конечном итоге должно было привести к его смерти, если не отменить сильнодействующие препараты. А это, в свою очередь, означало высокую вероятность того, что пациент придет в себя и снова будет испытывать страдания. Точно же установить, удалось ли снять у него боль и другие нежелательные симптомы, не всегда представлялось возможным. И все же Верховный суд США в 1997 году, постановив, что у граждан нет конституционного права на самоубийство с помощью врачей, тем самым поддержал законность терминальной седации. В то время, когда доктор Миньярд размышлял о случившемся в Мемориале, комитет по этике Американской медицинской ассоциации рассматривал предложение об одобрении терминальной седации как последнего средства оказания помощи безнадежным больным, правда, под более благозвучным названием – «паллиативная седация» (впоследствии, в 2008 году, ассоциация приняла решение в поддержку этой практики).
Некоторые эксперты предположили, что арестованные медики из Мемориала, в случае если им будет предъявлено официальное обвинение, смогут заявить, что пытались прибегнуть к паллиативной седации. Однако адвокат Анны Поу Рик Симмонс решил, что его подзащитной не следует ввязываться в спор о методах ухода и лечения безнадежных больных. В штате Луизиана, по его мнению, христианские устои были слишком сильны и дискуссия на такую тему могла бы шокировать жителей. Словом, он решил, что это было бы слишком рискованно.
Симмонса очень разочаровало, что из бесед с представителями Американской медицинской ассоциации ему так и не удалось выяснить, каковы были позиции этой организации по вопросу симптоматической терапии в чрезвычайных ситуациях. «Моя подзащитная – врач, – пояснил он руководству ассоциации. – У меня нет никаких стандартов, на которые я мог бы ориентироваться. Я не могу пойти в суд и заявить, что моя подзащитная действовала в рамках таких-то и таких-то инструкций». На самом деле у Американской медицинской ассоциации такие стандарты имелись, но они предусматривали консультации с родственниками пациентов, а также требовали указывать названия использованных препаратов. Ни одно из этих требований Анной Поу выполнено не было. «Получается, что врач не может ничего сделать, если у него нет возможности посоветоваться с членами семьи пациента и как следует оформить бумаги?» – недоумевал Симмонс.
Эксперт по медицинской этике Артур Каплан пришел к выводу, что произошедшее в Мемориале не было паллиативной седацией – именно по той причине, что не соответствовало утвержденному порядку. Если арестованные женщины-медики в четверг, 1 сентября 2005 года, собирались всего лишь избавить пациентов от боли и дискомфорта, тогда, по мнению Каплана, должна была остаться документация, свидетельствующая о том, что препараты вводились с осторожностью – постепенно и в умеренных дозах. Тот факт, что врачи больницы,
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Пять дней после катастрофы. Жизнь и смерть в разрушенной ураганом больнице - Шери Финк бесплатно.
Похожие на Пять дней после катастрофы. Жизнь и смерть в разрушенной ураганом больнице - Шери Финк книги
- Улыбка - Рэй Брэдбери - Научная Фантастика
- Общество 2023 - Алиса Илларионова - Публицистика
- 20-ть любительских переводов (сборник) - Рид Роберт - Мистика
- И грянул гром… (Том 4-й дополнительный) - Вашингтон Ирвинг - Научная Фантастика
- Собрание сочинений в 14 томах. Том 5 - Джек Лондон - Классическая проза
