Инфекционные болезни и профилактика внутрибольничных инфекций - Владимир Цыркунов
- Дата:11.11.2024
- Категория: Научные и научно-популярные книги / Науки: разное
- Название: Инфекционные болезни и профилактика внутрибольничных инфекций
- Автор: Владимир Цыркунов
- Просмотров:0
- Комментариев:0
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
При необходимости проводится комплексное обследование всех функциональных и вспомогательных помещений родильного дома, а также других ОЗ с участием эпидемиолога, гигиениста, бактериолога, акушера-гинеколога, педиатра, специалистов профильных НИИ и кафедр ВУЗов.
При наличии эпидемиологических показаний может проводиться санация носоглотки медперсонала, а также всех рожениц и родильниц, находящихся на данный момент в стационаре следующими препаратами: 1 – хлорофиллипт 2% маслянный раствор; 2 – поливалентный стафилококковый бактериофаг.
Через 1–2 суток после санации проводится бактериологический контроль ее качества.
Закрытие акушерского стационара на внеплановую заключительную дезинфекцию проводится по результатам эпидемиологической диагностики.
ВБИ в терапевтических стационарах и меры борьбы с ними.
Структура ответа: Источники ВБИ. Мероприятия по профилактике ВБИ
Источниками ВБИ в терапевтическом отделении могут быть:
1. медицинский персонал, страдающий инфекционными заболеваниями, продолжающий работать;
2. пациенты со стертыми формами заболеваний;
3. посетители и др.
Среди множества путей распространения ВБИ выделяют экзогенный и эндогенный.
Мероприятия, предотвращающие занос и распространение ВБИ в терапевтическом стационаре, должны вестись всеми подразделениями.
Еще до поступления в терапевтический стационар врач, который направляет пациента, должен выяснить у пациента перенесенные заболевания и был ли он в контакте с инфекционным больным.
При поступлении в отделение следует принять все меры, предотвращающие занос инфекции в отделение.
В целях профилактики заноса инфекции сотрудниками стационара в терапевтическое отделение проводятся:
1. осмотр и лабораторное обследование вновь поступающих на работу;
2. смена персоналом личной одежды на рабочую перед входом в стационар;
3. периодическая сдача норм санитарного минимума;
4. прохождение медицинскими работниками периодических медицинских осмотров, ежегодного флюорографического обследования.
Поскольку инфекция в терапевтический стационар может быть занесена посетителями, доступ их к пациентам должен находится под контролем.
В целях профилактики инфекции следует контролировать передачи больных и содержимое тумбочек и холодильников.
Распространению инфекционных заболеваний в терапевтическом отделении препятствует тщательное выполнение дезинфекционных и стерилизационных мероприятий.
В отделении должен строго соблюдаться санитарно- противоэпидемический режим.
Организация и проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий в отделениях терапевтического профиля направлены на обеспечение оптимальных гигиенических условий пребывания в них пациентов и профилактику возникновения ВБИ.
Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия включают:
1. соблюдение правил асептики и антисептики;
2. дезинфекции и стерилизации;
3. личной гигиены медперсонала и пациентов;
4. выполнение нормативных требований содержания помещений, оборудования и инвентаря.
В своей работе медработник обязан руководствоваться нормативными документами МЗ РБ: Приказ МЗ РБ № 106 1994 г. «О мерах по совершенствованию профилактики ВБИ», СанПиН «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию организаций здравоохранения и к проведению санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения», утвержденные постановлением МЗ РБ от 9 августа 2010 г. N 109. Постановление МЗ РБ от 21 марта 2011 г. № 19 0 внесении дополнений и изменений в СанПиН «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию организаций здравоохранения и к проведению санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения», утвержденные постановлением МЗ РБ от 9 августа 2010 № 109 и др.
Санитарно-противоэпидемический режим терапевтических отделений. Общие требования к внутренней отделке.Внутренняя отделка помещений должна быть выполнена в соответствии с функциональным назначением. Поверхность должна быть гладкой, легко доступной для проведения влажной уборки и дезинфекции.
Стены помещений рекомендуется окрашивать водоэмульсионными красками (при необходимости масляными). Для отделки потолков может применятся известковая или водоэмульсионная побелка, полы должны обладать повышенными теплоизоляционными свойствами. В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию.
В помещениях с влажным режимом работы (процедурные, манипуляционные, ванны, санитарные узлы и др.) стены следует облицовывать курированной плиткой или другими влагостойкими материалами на полную высоту. Потолки окрашиваю 1 с я влагостойкими красками. Линолеумные покрытия полов должны быть гладкими, плотно пригнанными к основанию.
В местах установки раковин и других санитарно-технических приборов, а также оборудования эксплуатация, которого связана с возможным увлажнением стен и перегородок, следует предусматривать отделку их глазурированной плиткой.
Требования к санитарно-техническому медицинскому оборудованию, мебели, инвентарю отделений.Все медицинское, техническое и другое оборудование, мебель и инвентарь должны соответствовать действующим техническим условиям и стандартам, находится в исправном состоянии, иметь гигиеническое покрытие, обеспечивающие возможность проведения влажной уборки и дезинфекции.
Санитарно-технические приборы и устройства (краны, раковины, ванны, унитазы и др.) должны находится в исправном состоянии. Туалеты должны быть оборудованы кабинами, вешалками, электросушильными устройствами для рук, раковинами, зеркалами. В женских уборных должна быть оборудована кабина гигиены женщины с восходящим душем.
В палатах для больных, врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями.
В процедурных кабинетах, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала, следует оборудовать умывальники.
Санитарные комнаты отделения должны быть оборудованы средствами малой механизации для обработки и сушки суден, клеенок и др.
Каждое отделение должно быть оснащено средствами малой механизации (каталками, тележками для транспортировки лекарств, пищи, белья и др.) в необходимом количестве.
Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению.Терапевтическое отделение должно иметь естественное освещение. Освещение вторым светом или только искусственное освещение допускается в помещениях с санузлами, гигиеническими ваннами, в клизменных, в комнатах личной гигиены, душевых и др., технология и правила эксплуатации которых не требуют естественного освещения.
Коридоры отделения должны иметь естественное освещение через окна торцовых стенок зданий и световых карманов (холлов).
Искусственное освещение отделений должно соответствовать назначению помещения, быть достаточным, регулируемым и безопасным, не оказывать слепящего действия и другого неблагоприятного влияния на человека.
Общее искусственное освещение должно быть предусмотрено во всех без исключения помещениях.
Для освещения палат следует применять настенные комбинированные светильники, устанавливаемые у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола.
В каждой палате, кроме того, должен быть специальный светильник ночного освещения, установленный в нише около двери на высоте 0,3 м от верхнего дверного перекрытия.
Гигиенические требования к условиям труда и быта медицинского персонала.В основных функциональных, производственных помещениях и на рабочих местах персонала должны быть обеспечены нормативные параметры микроклимата и воздушной среды, а также нормативный воздухообмен.
Расстановка оборудования и его эксплуатация должны проводиться в строгом соответствии с правилами техники безопасности и охраны труда.
Санитарно-бытовые помещения для персонала должны быть оборудованы с соблюдением следующих требований:
1. количество шкафов в гардеробных принимать равным 100 % списочного состава персонала;
2. площадь гардеробных уличной одежды следует принимать из расчета не менее 0,08 м2 на вешалку гардеробной;
3. гардеробные должны быть обеспечены двустворчатыми закрывающимися вентилируемыми шкафами по числу работающих, для раздельного хранения личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды, обуви, головных уборов;
- Инфекционные болезни у детей - Коллектив авторов - Медицина
- Острые кишечные инфекции в практике педиатра и семейного врача: руководство для врачей всех специальностей - Коллектив авторов - Медицина
- Вакцина - Вячеслав Александрович Яцко - Научная Фантастика
- Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа - Еремушкин Михаил Анатольевич - Медицина
- Инфекции, передаваемые половым путем - Юрий Скрипкин - Медицина