Искусство психотерапевта - Джеймс Бьюдженталь
- Дата:20.06.2024
- Категория: Научные и научно-популярные книги / Психология
- Название: Искусство психотерапевта
- Автор: Джеймс Бьюдженталь
- Просмотров:4
- Комментариев:0
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Эпизод 3.2
К-А. Я пытался снова и снова, но… О Господи, это все та же старая история, опять и опять, но я все там же; пока…
П-А. Ты устал от этих повторений, но у тебя нет выхода.
К-Б (с глубоким вздохом). Ты это знаешь! (пауза) Черт побери, хорошо, что кто-то это услышал наконец.
Время и форма высказываний здесь принципиально важны. Они будут максимально эффективны в том случае, если будут тесно связаны с потоком внутренних переживаний клиента в данный момент. Сказать тому самому холерику: «Ты действительно сердишься» или: «Да, ты действительно очень взволнован» – значит упустить из виду его переживания и вызвать спор. Сравните с такими высказываниями следующий отрывок.
Эпизод 3.3
К-А. Кто волнуется? (Гневно, лицо красное, тело напряжено.) Я? нет, черт меня побери!
П-А. Ты хочешь, чтобы я поверил, что ты не волнуешься.
К-Б (горячо). Конечно, да. Бесполезно…
П-Б (мягко прерывая). И ты кричишь это мне, чтобы я и не думал, что ты волнуешься.
К-В (испуганно). Уфф! Да (пауза), да, наверное, да. Хмм, может быть, я разошелся больше, чем осознавал.
П-В. Иногда с нами такое бывает.
Дело в том, что эти проявления были не просто возбуждением или гневом.
Это было неосознанностью. Если мы делаем явной только часть переживаний клиента (возбуждение, волнение), то нередко это приводит к тому, что человек чувствует, что его не понимают и, возможно, ругают.
Еще один пример взят из первого интервью с женщиной, которая настаивала на срочной встрече, потому что испытывала отчаянье, только что узнав об измене мужа.
Эпизод 3.4[25]
Клиентка – Дженифер Стоддерт, психотерапевт – Джеймс Бьюдженталь
(Дженифер уже некоторое время говорила о фактах, давая безличную информацию, но, в конце концов я прервал ее.)
П-1. Почему бы вам не позволить себе высказываться так, как это происходит в ваших мыслях, а потом уже, по мере продвижения, мы могли бы выяснить детали?
К-1. Хорошо. (Пауза, успокаивает дыхание, усаживается.) Ладно (пауза). Я думаю, что собираюсь убить своего мужа. (Сидит прямо, затаив дыхание.)
П-2. (спокойно, мягко) После того как вы сказали мне об этом, у вас должны появиться еще какие-то мысли об этом.
К-2. Да. Но если я его не убью, я должна с ним развестись. А если я это сделаю, то убью себя.
П-3. Это тяжелый выбор. Задержитесь на этом и просто расскажите мне. (Голос спокойный, нейтральный.)
К-3. Ну, я попытаюсь… Будет легче, если вы зададите мне вопросы, так чтобы я могла дать вам информацию, которая вам нужна.
П-4. Когда вы сказали «информацию, которая вам нужна», что вы имели в виду? Что вы хотите, чтобы я сделал?
К-4. Помогли мне, конечно.
П-5. Помочь вам в чем?
К-5. Чтобы я не убила своего мужа! Ох! (Начинает плакать, резко, коротко всхлипывая.)
П-6. Похоже, вас очень удивило то, что вы так сильно не хотите его убивать.
Рассматривая этот обмен репликами в целом, мы видим, как постепенно явным делается то, что до этого момента только подразумевалось. Действовать таким образом – значит продвигать вперед всю психотерапию; в данном конкретном случае это значит еще и развивать в клиенте готовность заключить «контракт о ненасилии». Психотерапевт использует первоначальный ответ (П-2), который готовит почву, подводя к неосознаваемому стремлению не убивать мужа. Пока еще очевидно, что клиентка не готова полностью осознать эту часть своих чувств (К-2). Необходимо помочь ей глубже погрузиться в эти чувства (П-3), а затем убедиться в ее готовности (П-4). Ее ответ (К-4) все еще двусмысленный, но так как она не делает попыток уйти, психотерапевт (Т-5) поддерживает ее самораскрытие (К-5), а затем (П-6) подтверждает осознание.
Проникновение в субъективное
Только что рассмотренные ответы психотерапевта – хороший пример того, как можно усилить проникновение в субъективное. Когда мы таким образом обращаемся с тем, что пока еще скрыто от осознания клиентом, мы поднимаем на поверхность часть внутренней жизни клиента. Естественно, все это можно делать и по-другому. Ниже приводятся четыре ответа на одно и то же высказывание клиента; отметим, как по-разному они повлияют на то, что скажет клиент дальше.
Эпизод 3.5
К-1. Они все время отпускают в мой адрес мерзкие шуточки, и я могу настолько обезуметь, что готов сказать им все, что я о них думаю прямо в лицо (пауза, лицо меняется). Но я боюсь того, что может случиться, если я это сделаю.
П-А1. Что они говорят о вас?
П-Б1. Они вас просто с ума сводят, не так ли?
П-В1. Что бы вы хотели им сказать?
П-Г1. Вам страшно, когда вы думаете о том, чтобы все им высказать.
Первый ответ (П-А1) затрагивает переживание, которым озабочен клиент, только поверхностно. Он обращен лишь к объективному (предположительно) отчету о том, что говорят другие люди. На первый взгляд, второй ответ (П-Б 1) более субъективен, так как в нем говорится о чувствах, но, заметьте, что фактически он тоже объективен, так как чувства, к которым он обращен, – в прошлом. Даже в том случае, если это было всего минуту назад и чувства можно воскресить, сейчас в субъективном присутствуют другие чувства. Момент для вопроса об импульсивном желании клиента ответить (П-В 1) тоже уже прошел. Только последний ответ психотерапевта (П-Г1) направлен прямо на поиск контакта с непосредственным субъективным.
Проявление истинного субъективного почти всегда имеет следующие характерные черты:
• первое лицо;
• настоящее время;
• привносятся чувства;
• присутствует интенциональность, направленность;
• содержание соответствует непосредственному переживанию;
• при выражении чувств и ощущений используется меньше вводных слов и определений;
• меньше абстрактного, больше конкретного.
Если в ответах клиента некоторые из этих характеристик отсутствуют, то это может служить показателем того, что клиент себя объективирует, и очень вероятно, что ему нужно помочь сконцентрироваться и перейти на более глубокий уровень. Такую помощь можно обеспечить, указывая клиенту на отсутствие в его словах этих характерных моментов. Для иллюстрации этого давайте проследим за тем же самым разговором, представив себе, что психотерапевт ответил репликой П-Г1. Чтобы легче было почувствовать развитие разговора, еще раз начнем с первоначального высказывания клиента.
Эпизод 3.5 (продолжение)
К-1. Они все время отпускают в мой адрес мерзкие шуточки, и я могу настолько обезуметь, что готов сказать им все, что я о них думаю прямо в лицо (пауза, лицо меняется). Но я боюсь того,
- Улыбка - Рэй Брэдбери - Научная Фантастика
- Проблемы психологии народов - Вильгельм Вундт - Психология
- И грянул гром… (Том 4-й дополнительный) - Вашингтон Ирвинг - Научная Фантастика
- Развитие личностных качеств обучающихся в учебной и спортивной деятельности - Коллектив авторов - Психология, личное
- Слово о рассечении человеческого естества - Автор неизвестен -- Древнерусская литература - Древнерусская литература