Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2 - Евгений Тищенко
- Дата:27.06.2024
- Категория: Научные и научно-популярные книги / Медицина
- Название: Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2
- Автор: Евгений Тищенко
- Просмотров:2
- Комментариев:0
Аудиокнига "Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2"
📚 В аудиокниге "Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2" вы найдете увлекательные исследования о важности общественного здоровья и организации здравоохранения. Автор Евгений Тищенко представляет слушателям уникальный взгляд на современные проблемы медицины и способы их решения.
👨⚕️ Главный герой книги - это не конкретный персонаж, а само общественное здоровье, которое нуждается в защите и улучшении. Автор подробно рассматривает влияние различных факторов на здоровье населения и дает рекомендации по совершенствованию системы здравоохранения.
🎧 Сайт knigi-online.info предлагает возможность прослушивать аудиокниги онлайн бесплатно и без регистрации на русском языке. Здесь собраны бестселлеры и лучшие произведения различных жанров, включая медицину.
Автор книги - Евгений Тищенко
🖋️ Евгений Тищенко - известный врач-эпидемиолог, который специализируется на проблемах общественного здоровья и здравоохранения. Он является автором множества научных статей и книг, посвященных улучшению медицинской помощи и профилактике заболеваний.
🔍 Погрузитесь в увлекательный мир медицины и общественного здоровья с аудиокнигой "Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2" от Евгения Тищенко на сайте knigi-online.info! Слушайте, учите и вдохновляйтесь!
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
В настоящее время профилактические осмотры детей, посещающих образовательные учреждения, проводятся в виде обязательных углубленных обследований в следующие сроки:
• перед поступлением в УДО;
• за год до поступления в учреждение, обеспечивающее получение среднего образования (школу);
• перед поступлением в школу;
• конец первого года обучения;
• переход к предметному обучению;
• пубертатный период (14–15 лет);
• перед окончанием школы (10–11 классы в 16–17 лет).
По результатам профилактических осмотров формируют следующие группы здоровья детей:
• группа здоровья I – здоровые дети без отклонений по всем избранным критериям;
• группа здоровья ПА – здоровые дети с минимальной степенью риска формирования хронических заболеваний (т. е. с факторами риска в биологическом, социальном и генеалогическом анамнезе);
• группа здоровья ПБ – дети, имеющие функциональные отклонения;
• группа здоровья III – дети с наличием хронических заболеваний;
• группа здоровья IV – дети, имеющие инвалидность.
Медицинское наблюдение детей, входящих в I группу здоровья, осуществляется следующим образом:
• учебная, трудовая и спортивная деятельность организуется без каких бы то ни было ограничений;
• врачебные назначения состоят из общих оздоровительных мероприятий, оказывающих тренирующее воздействие на организм.
К II группе здоровья относятся дети, имеющие некоторые функциональные и морфологические отклонения, т. е. часто (4 раза в год и более) или длительно болеющие (более 25 дней по одному заболеванию). Эти пациенты нуждаются в проведении комплекса оздоровительных мероприятий, направленных на повышение резистентности организма неспецифическими средствами:
• оптимальная двигательная активность;
• закаливание естественными факторами природы;
• рациональный режим дня;
• дополнительная витаминизация продуктов питания.
Сроки повторных медицинских осмотров устанавливаются
участковым врачом-педиатром индивидуально с учетом направленности отклонений в состоянии здоровья и степени резистентности организма.
Дети, относящиеся к III и IV группам здоровья (заболевшие дети в состоянии компенсации, субкомпенсации, декомпенсации) должны находиться на диспансерном наблюдении у врачей разных специальностей, получать медицинскую помощь, обусловленную имеющейся патологией и степенью компенсации.
На каждого ребенка с выявленными заболеваниями, подлежащими диспансерному наблюдению, заводится контрольная карта диспансерного больного (ф. ОЗ0/у).
Контрольная карта диспансерного больного выполняет сигнальную функцию и позволяет врачу-педиатру осуществлять контроль посещений и выполненных лечебно-диагностических мероприятий.
Каждому пациенту, взятому под диспансерное наблюдение, должны быть обеспечены тщательное наблюдение и активное лечение. Содержание диспансерной работы должно быть отражено в индивидуальных планах диспансерного наблюдения, которые разрабатываются врачами конкретно для каждого пациента и вносятся в историю развития ребенка.
В конце года на каждого состоящего под диспансерным наблюдением пациента врач-педиатр должен составить этапный эпикриз, в котором дается оценка состояния здоровья и эффективности проведения лечебно-профилактических мероприятий.
Критериями оценки результатов проводимой диспансеризации являются:
• выздоровление;
• улучшение;
• состояние без перемен;
• ухудшение.
Эта общая оценка делается на основании данных, внесенных в историю развития ребенка, жалоб и объективного статуса.
В случае если ребенок не снимается с диспансерного учета, то одновременно составляется план лечебно-профилактических мероприятий на следующий год.
После оформления эпикризов на всех детей, взятых под диспансерное наблюдение, участковый врач-педиатр проводит анализ диспансеризации по отдельным нозологическим группам за истекший год и его результат предоставляет заведующему отделением. Заведующий составляет сводный отчет по итогам диспансерной работы подведомственного отделения за прошедший год. После анализа проведенной работы планируются мероприятия, направленные на повышение качества диспансерного обслуживания детей.
Диспансерный метод работы позволяет наиболее полно реализовать одно из важнейших положений профилактической работы – не только сохранить, но и улучшить здоровье детей.
Подготовка детей к поступлению в УД О и школу должна осуществляться участковым врачом-педиатром и участковой медицинской сестрой совместно с персоналом кабинета здорового ребенка.
Медицинскую помощь в УДО и школах оказывают врачи-педиатры педиатрического отделения по медицинскому обслуживанию детей в учреждениях образования.
Лечебная работа участкового врача-педиатра включает:
• лечение на дому детей с острыми заболеваниями и обострениями хронической патологии до полного клинического выздоровления;
• прием в ДП реконвалесцентов острых заболеваний, не представляющих опасности для окружающих;
• активное заявление пациентов с хроническими формами заболеваний на ранних стадиях, постановку их на учет, своевременное лечение и оздоровление;
• проведение комплексного этиопатогенетического лечения заболеваний с использованием средств восстановительного лечения (физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры, водолечения);
• осуществление преемственности в лечении детей, посещающих УДО, со стационарами, санаториями;
• экспертизу ВН;
• организацию госпитализации.
Организация приема детей в ДП должна обеспечивать им квалифицированную медицинскую помощь в возможно более краткие сроки.
Особенность работы ДП заключается в том, что все дети с острыми заболеваниями наблюдаются участковым врачом-педиатром на дому. В ДП проводится прием в основном здоровых детей, а также детей страдающих хроническими заболеваниями, пациентов с инфекционной патологией без острых проявлений заболевания и реконвалесцентов после острых заболеваний.
Участковый врач-педиатр активно (без вызова) посещает заболевших детей на дому до полного выздоровления или госпитализации. В среднем отношение активных посещений к первичным вызовам составляет 2:1.
Ежедневное наблюдение участковым врачом-педиатром и медицинской сестрой вплоть до выздоровления ребенка в возрасте до одного года с любым заболеванием на дому является общим правилом работы ДП.
Участковая медицинская сестра выполняет назначения врача-педиатра по лечению заболевшего ребенка на дому, контролирует выполнение родителями врачебных рекомендаций по лечению, питанию, режиму и уходу за пациентом.
По заявке лечащего врача ДП обеспечивает заболевшему ребенку проведение на дому необходимых лабораторных, функциональных исследований и консультаций врачей-специалистов.
Заведующий педиатрическим отделением должен осуществлять постоянный контроль организации лечения пациентов на дому и оказывать необходимую консультативную помощь.
Участковый врач-педиатр по клиническим показаниям должен обеспечить госпитализацию ребенка. При направлении ребенка в стационар лечащий врач должен оценить тяжесть состояния, указать длительность и характер течения заболевания, подробно охарактеризовать проведенное обследование и лечение, отметить индивидуальные особенности ребенка, перенесенные инфекционные заболевания, указать сведения об отсутствии контакта ребенка с инфекционными больными дома, в УДО или в школе и выставить полный диагноз заболевания.
При невозможности госпитализации ребенка (отказ родителей, отсутствие места в стационаре, карантин и др.) должен быть организован стационар на дому. Ребенок должен быть осмотрен заведующим педиатрическим отделением. Ребенку следует обеспечить весь комплекс необходимых лечебных и диагностических мероприятий, лабораторных обследований в соответствии с тяжестью и характером заболевания, организовать пост медицинской сестры или ее регулярное посещение несколько раз в день. В ночное время экстренную помощь ребенку оказывает врач-педиатр «Скорой помощи», а участковый врач должен ежедневно посещать ребенка до полного выздоровления.
После выписки ребенка из стационара участковый врач-педиатр должен продолжить наблюдение за здоровьем ребенка, особое внимание уделяя детям, нуждающимся в долечивании на амбулаторном этапе.
При выявлении хронической патологии у ребенка его следует взять под диспансерное наблюдение либо участкового врача-педиатра, либо врача соответствующего профиля.
Важным элементом работы участкового врача-педиатра следует считать экспертизу ВН одного из членов семьи в связи с заболеванием ребенка, которая организована в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи листков и справок ВН и Инструкцией по заполнению листков и справок о ВН, рассматриваемыми в отдельном разделе.
- Лечебное голодание при внутренних болезнях. Методическое пособие - Алексей Кокосов - Биология
- БССР и Западная Белоруссия. 1919-1939 гг. - Лев Криштапович - История / Публицистика
- Золотые сны - Леонид Наумович Наумов - Газеты и журналы / Прочий юмор
- Философия образования - Джордж Найт - История / Прочая религиозная литература
- Черная радуга - Евгений Наумов - Советская классическая проза